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AI模型预测治疗晚期肾衰竭期间最易发生并发症的患者

AI model predicts patients at most risk of complication during treatment for advanced kidney failure

英国英语科技与健康
新闻源:Medical Xpress
2024-10-24 01:00:00阅读时长3分钟1237字
AI模型晚期肾衰竭透析中低血压并发症预测朴茨茅斯大学医疗保健机器学习决策支持系统

内容摘要

英国朴茨茅斯大学的研究团队开发了一种AI模型,用于预测哪些接受透析治疗的患者最容易出现低血压并发症

朴茨茅斯的人工智能专家和医疗保健专业人士合作,帮助预防晚期肾衰竭治疗中常见且痛苦的并发症。这项由朴茨茅斯大学和朴茨茅斯医院大学NHS信托(PHUT)领导的研究,开发了一种AI模型,用于预测哪些患者在接受透析治疗时最有可能出现血压下降的情况,这种状况被称为透析中低血压(IDH)。

在英国,有300万人患有慢性肾病,其中31,000人正在接受血液透析,即通过机器循环血液以清除毒素。这些患者在家中或中心进行治疗时最常见的并发症之一就是IDH,当他们的血压突然下降时会发生这种情况。IDH与死亡率增加和住院次数增多有关,但直到现在,还没有可靠的方法来预测它是否会发 生。

研究团队从2000年至2020年的20年间收集了10个治疗中心的数据,涉及3,944名患者。这些数据包括总共73,323次透析会话,其中有36,662次IDH事件。利用这些信息,他们确定了33个变量来确定最易受风险的个体。这些变量都是在临床护理过程中常规收集的观察结果,如体重、体温、年龄、血压、药物和治疗细节。

研究人员使用机器学习算法构建了一个预测器,该预测器有助于防止IDH事件的发生。在测试的五种不同算法中,随机森林模型的整体预测准确性最高(75.5%),而双向长短期记忆模型的灵敏度最高(78.5%)。分析还显示,收缩压和舒张压是关键的预测变量。

项目负责人、朴茨茅斯大学电气与机械工程学院的Shamsul Masum博士表示:“这项研究突显了在医疗保健中使用机器学习的价值,特别是在像透析这样复杂的情况下。预测低血压不仅有助于医生早期干预,还为个性化护理打开了大门。”

随着这些模型的不断发展和完善,目标是创建一个实用的决策支持系统,以增强透析管理、患者安全和护理质量。研究还使用仅以透析前数据作为输入的算法进行了测试,以模拟透析会话开始时的情景。结果显示预测性能有所下降,但仍具有临床实用性。

该论文发表在《肾脏护理杂志》上,未来的工作将涉及为医生构建决策支持系统并进行临床试验。论文的共同作者包括PHUT的顾问肾病学家Nicholas Sangala博士和Robert Lewis博士。

Nicholas Sangala博士说:“这一模型展示了巨大的前景,可能会引领一个未来,AI/ML可以用于为透析患者提供个性化治疗,并显著降低IDH和其他并发症的风险。”

Robert Lewis博士补充道:“临床预测IHD非常困难且不可靠。这项研究表明,AI和机器学习可以作为工具,帮助向患者提供更安全的护理。”

该模型的想法源自大学和信托机构之前的一项研究。两年前,研究团队宣布开发了一种算法,可以估计患者被诊断为结肠癌后可能在医院停留的时间。通过人工智能和数据分析,他们能够预测患者的住院时间、手术后是否会再次入院以及在1个月或3个月内的死亡概率。

朴茨茅斯大学名誉教授Adrian Hopgood表示:“尽管生成式AI正在吸引头条新闻,但这些研究表明,支持决策的AI仍然同样重要,而且机器学习可以在使用现有中等规模数据集的情况下有效。”

这两项研究都是朴茨茅斯大学未来和新兴技术研究主题的一部分;这是写入大学2025战略的五个主题领域之一,旨在通过跨学科研究、创新和教育促进知识和影响的扩展。


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