近日,第三军医大学西南医院为一位十分罕见的宫外孕患者进行了部分脾脏切除手术。专家猜测,由于受精卵意外脱落,肠管蠕动掉入脾脏,但其罕见的没有死亡,反而在脾脏“着床”开始发育。最终,医生通过药物和手术结束了这一异位妊娠。下面我们看看有关宫外孕的表现特征。
1、停经:大部分患者都有停经史,输卵管间质部(输卵管口与子宫腔交接处)怀孕,患者则会停经3月左右。约20%-30%的患者无明显的停经史,会有少量的月经或点滴出血。
2、腹痛:90%患者都会出现的宫外孕早期症状。大多突然发作,表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。如果输卵管妊娠流产或破裂,患者则会突感一侧下腹部撕裂样痛,严重时可眼花、晕厥。
3、阴道出血:多为子宫蜕膜剥离所致,常为不规则阴道出血,量少、深褐色。
4、晕厥与休克:多由于腹腔内急性大量出血而致休克,与阴道出血不成正比,此时患者会出现面色苍白,出冷汗等症状。
造成宫外孕的因素
1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。