“谢谢你们救了我的家人,要是在别的医院,我们就没有这么幸运了!”大年初五,谢太太(化名)因为胎盘早剥大出血,差点危及母子性命,幸得医生抢救及时,母子平安。今日中午,谢先生特意来到中山大学孙逸仙纪念医院爱婴区医生办公室,给医生们送来了果篮,感谢他们在大年初五果断专业,挽救了家人生命。
谢太太今年37岁,四年前已经拥有了一个可爱的小男孩。这次,她又顺利怀上了二胎。预产期近了,尽管前两天已经出现过不频繁的宫缩,但是由于上一次生产,用了21小时,谢太太便觉得问题不大,2月1日中午还是和家人去了爬白云山。在云台花园散步时,谢太太觉得宫缩频繁了点,于是便和家人去了喝午茶,大约一点多喝完,便回家洗澡躺在家里休息。到了大约四五点,谢太太觉得极为不适,才赶紧收拾来医院。在急诊里,谢太太已经不支躺下。谢先生赶紧去办入院手续,等到谢先生办完入院手续赶过来,谢太太已在施行剖腹手术,孩子出生了。从谢太太进入医院到孩子出生,前后不到20分钟,从决定手术,到医生取出胎儿,费时不超过8分钟。过程极为惊险。
据主诊医生付帅说,当时收到急诊呼唤,有一孕妇宫缩频密急诊入院。产房护士超声听胎心的时候,发现胎心极慢,便前往查看孕妇,给予左侧卧位低流量吸氧胎心监护,产妇的胎心随即恢复至正常。但是2分钟后胎心又出现了异常,突然加快持续在180次/分,而不能降回正常的110-160次/分、自然破膜、血性羊水伴大量阴道流血,产妇开始神志不清。“胎盘早剥,快,快,快,马上手术。”“谢太太,您先醒醒,情况非常危险,您需要马上手术,先签个字。”时间就是生命,胎儿有随时胎死宫内可能,根本没有去手术室准备的时间,产科、手术室、麻醉科及新生儿科医生护士临时组成的抢救团队,动作迅速,分工有序,忙而不乱共同抢救危在旦夕的腹中胎儿及产妇。在大家的通力合作下,付帅主刀医生和龙腾飞医生争分夺秒施行剖腹产,“哇”的一声,婴儿哭了,医生们悬着的一颗心终于放下一半。但他们回忆起术中的惊险,依然觉得后怕。胎盘已大部分剥离,胎儿当时浸泡在血性羊水中,子宫收缩乏力,产后出血汹涌,再晚几分钟,一条鲜活的小生命就会这样离开人世间,产妇也会因为大量失血危及生命。
谢太太见到家庭医生在线编辑时,依旧感动地说:“我当时迷迷糊糊,只听到‘快快快’的声音,真的很感激他们救了我,我给了他们小利是,他们太客气,只说是他们应该做的,怎么也不肯要。”
付帅医生提醒说,高龄产妇生育二胎存在着3大风险:1、随着年龄增加,受孕机率下降,从备孕到妊娠的时间延长,更加提高了年龄风险;2、即使成功妊娠,二胎相较于一胎,孕妇年龄增高,卵子质量下降,孕妇本人身体机能减退,孕期并发症如宫外孕,自然流产,妊娠期糖尿病,胎儿畸形,新生儿出生缺陷等发生率增加;3、分娩时及分娩后子宫收缩力、阴道延展功能、盆底机能、产后康复速度均不如前,易发生难产、滞产、产后尿失禁等情况。
根据有关数据显示,在我国,某些地区的剖宫产的比率高达70%—80%,头胎是剖宫产的女性在孕育二胎时,不得不面对如疤痕妊娠,前置胎盘甚至是凶险性前置胎盘的风险。临产后子宫下段薄弱,出现先兆子宫破裂,子宫破裂的风险。对于这类孕妇,务必要尽早前往医院确认怀孕部位,胎盘及瘢痕的关系。因此,二胎孕妇更须注重产前、孕中以及产后的各项检查和身体保健。整个孕期比一般孕妇更为谨慎,从衣食住行等方面加强保健。在饮食上,既要保证充足的营养供应,又不要吃得过多,并要适当进行体力活动,降低巨大儿、妊娠期糖尿病等妊娠期并发症、合并症的发生几率。同时为了避免孕期焦虑还需要二胎妈妈们注意孕期心理卫生。
龙腾飞医生说,但是虽然二胎风险不少,但随着医学技术的进步,越来越多的危险因素可以通过规范而细致的孕前和孕期检查来发现。因此,做好充分准备,配合规范的孕前、孕期检查,是可以将高龄生育二胎的风险降到最低的。
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