脂肪肝已跃升成为我国第一大肝病,普通人群的发病率高达15%-30%,肥胖症、2型糖尿病等人群的发病率高达60%-90%。脂肪肝不仅导致肝脏严重疾病及死亡,还与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关。
2018年6月23日一早,广东省名中医池晓玲教授带领广东省中医院肝病科志愿服务团队、医疗护理团队、慢病管理团队、科研团队等强大医、教、研阵容,举行“脂肪肝距离肝癌有多远——广东省中医院名医健康大讲堂暨义诊咨询公益活动”,为民众健康“传经送宝”。
广东省名中医池晓玲教授为脂肪肝患者进行义诊
广东省中医院脂肪肝义诊现场
广东省中医院肝病科专家为市民开展脂肪肝防治讲座
脂肪肝有哪些危害?脂肪肝离肝癌有多远
脂肪肝又叫脂肪性肝病,肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、高血脂是脂肪肝的四大病因,当脂肪在肝脏堆积超过肝脏重量的5%或有30%以上的干细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝就称为脂肪肝。如今,我国的脂肪肝患者已经呈现低龄化、大众化的趋势了。
广东省中医院肝病科萧焕明副主任医师
脂肪肝的危害是多方面,广东省中医院肝病科萧焕明副主任医师表示,脂肪肝可发展为脂肪性肝炎,继而肝硬化、肝癌的发生风险也大大增加。15%的脂肪肝患者可以转变为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化。3%患者可进展为肝功能衰竭。
对于心血管而言,脂肪肝合并有脂肪代谢异常、可促进动脉粥样硬化的形成、还可诱发、加重高血压、冠心病。
脂肪肝还可以诱发或加重糖尿病,降低人体免疫功能、解毒功能,影响人的消化吸收、诱发胆囊疾病等等。
很多人更关心,脂肪肝是不是会诱发肝癌呢?脂肪肝离肝癌有多远呢?事实上,脂肪肝与肝癌的发生关系密切,研究表明,脂肪肝已成为非病毒性肝炎相关肝癌的第三大致病因素。
萧焕明副主任医师表示,脂肪肝相关肝癌几乎都是从脂肪性肝炎或肝硬化的基础上发生,尤其与肝纤维化密切相关。12.8%的脂肪性肝炎相关肝硬化患者可进展为肝癌。另外,脂肪性肝炎患者可不经过肝硬化阶段直接进展为肝癌。除了肝癌外,脂肪肝患者发生胆囊息肉、结肠息肉、结直肠癌的风险也会大大增高。
哪些检查能尽早发现脂肪肝?
因此,对于脂肪肝关键是尽早预防与治疗。那么,发现脂肪肝要做哪些检查呢?广东省中医院肝病科蒋俊民副主任医师表示,B超检查、瞬时弹性成像扫描、核磁共振、肝穿活检、实验室检查对脂肪肝的诊断有着重要作用。
广东省中医院肝病科蒋俊民副主任医师
B超检查作为脂肪肝的初筛项目,具有最经济、最简单的优点。大多数脂肪肝多数在体检时B超检查中被发现。蒋俊民副主任医师表示,如果在报告中发现“肝脏回声增强,肝后方回声衰减”的字样,就是脂肪肝的诊断了。
而瞬时弹性成像扫描则是近年脂肪肝诊断的“新宠”,它弥补了B超检查在脂肪肝定量方面的不足。能准确测定肝脏内脂肪的含量。肝穿活检在诊断是否存在活动性肝纤维化以及对治疗的指导作用和预后判断方面具有重要意义。
调理脂肪肝有什么方法?
随后,为广大市民介绍了脂肪该应该如何进行调养。广东省中医院肝病科施梅姐主治医师表示,研究发现,脂肪肝患者的体质,以湿热质、痰湿质、淤血质、气虚质为主,占到90%。
广东省中医院肝病科施梅姐主治医师
那么如何调理脂肪肝呢?施梅姐主治医师分享了脂肪肝患者调理的方法。
饮食方面:戒酒,三餐定时,不吃宵夜;控制高脂食物(动物内脏、肥肉、鸡皮、鱼籽、蟹黄等),提倡低脂、低糖、高蛋白、高纤维食物(燕麦、荞麦、玉米、糙米、小米、豆类、蘑菇、海带、木耳、绿叶蔬菜等);不同体质的药膳食疗,痰湿质可饮用荷叶橘皮饮,湿热质可饮用马齿苋绿豆饮,气虚质可饮用参叶茶,血瘀质可饮用山楂荷叶饮。
运动方面:坚持每天至少1次半小时以上的运动,目标是半年内减少初始体重的3%-5%,但每月减少不超过2.5kg。
中医外治法:脂肪肝患者适宜的外治疗法包括解毒化痞音外敷治疗胁痛;艾箱灸、热敏灸、艾床灸、脐疗等治疗胁痛;中药结肠水疗、肝病治疗仪、平衡火罐、针刺等治疗肥胖痰湿难去等。
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