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宫颈癌疫苗接种的那些事儿

2022/12/29 15:08:50

HPV病毒与宫颈癌

HPV全称是人乳头瘤病毒,目前分离出了130多种亚型,可分为高危型和低危型。目前,高危型HPV病毒感染跟宫颈癌以及癌前病变发生有直接关系,尤其是HPV16、18型。

高危型的HPV病毒感染还可致阴道癌、肛门癌、口腔癌、咽喉癌、舌头癌等

低危型的HPV病毒感染后,主要引起生殖器尖锐湿疣

宫颈癌是妇科肿瘤里唯一比较明确病因的肿瘤,宫颈癌的发生与HPV病毒的感染密不可分。99.7%的宫颈癌发病与高危型的HPV感染是相关的,HPV感染是导致宫颈癌的罪魁祸首。

接种HPV疫苗的注意事项

1、存在了一些急性发热、重感冒等应推迟接种;

2、HPV疫苗含有酵母成分,对酵母过敏的,不建议接种;

3、备孕、孕妇及哺乳期妇女,暂不建议接种;若接种后发现怀孕,剩下的接种针次要暂停或延期至哺乳期结束后;

4、女性月经期不影响接种。

接种HPV疫苗前都需要进行宫颈癌筛查吗?

宫颈癌筛查项目,临床上以HPV和TCT检查较为常见。TCT检查(液基薄层细胞检测)是目前较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术;HPV检查(人乳头瘤病毒检测)敏感性更高,能提早期检出率。

范医生建议,没有性生活的女性朋友接种前可以不做筛查;对于有性生活的女性,如果此前一年内没有参加过有效的宫颈癌筛查,那么在接种疫苗前是建议做宫颈癌筛查的。

误区一:已经打过二价或者四价的HPV疫苗,还想接种九价疫苗。

范医生建议,已经接种了二价或者四价HPV疫苗的女性,原则上不需要再补种九价疫苗。从防护效力上看,九价HPV疫苗可预防约92%的宫颈癌,二价、四价HPV疫苗的防护力也在70%以上,有的研究数据显示甚至超过80%。接种过二价、四价HPV疫苗的女性,已经获得了相对充足的“防护力”。从安全性上看,不同疫苗来自不同厂家。尚未有相关研究证实重复接种的安全性。若有需求接种,必须间隔大于12个月。

误区二:接种HPV疫苗后就不会感染,不需要进行宫颈癌筛查。

范医生:接种完HPV疫苗还需要定期进行宫颈癌筛查。现有疫苗不能预防所有高危型HPV持续感染所引起的宫颈病变。不能排除他其他型别的感染,只有接种疫苗和定期筛查,“双管齐下”才能有效降低宫颈癌的发病率。

误区三:新冠疫苗和HPV疫苗同时接种不影响。

范医生:一般不建议同时接种两种不同类型的疫苗,建议HPV疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应至少大于14天。

误区四:反正九价疫苗扩龄到9到45岁,只要在期间内什么时候打都一样。

范医生:据统计,我国女性17-24岁、40-44岁两个年龄段是HPV感染的高峰。

世界卫生组织建议9到14岁没有性生活的女性首次接种,激发的免疫效果是最好的。因此越早接种,达到预防效果是最佳的。

(责编:家庭医生在线 )

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