近期，一则令人痛心的消息引发了大家对肠癌的关注。2025年8月，某三甲医院接诊了一位52岁的女性患者，她便秘长达半年，自行买通便药治疗，症状却越来越重。就医后，竟被确诊为大肠癌。原来，她误把肿瘤导致的排便异常当成“宿便毒素”，耽误了治疗。这一事件给大家敲响了警钟，排便异常可能是恶性肿瘤的信号，千万别忽视！
肠癌早期症状与普通肠胃病，你能分清吗？
肠癌早期症状和常见肠胃病有很多相似之处，像腹胀、腹痛、消化不良等，这就导致很多患者自行用药或者根本没当回事。但其实，肠癌也有一些独特的信号。比如，它引起的排便变化通常是持续的，像长期便秘和腹泻交替出现，而不是短期波动。此外，如果还出现体重骤降、贫血、乏力、食欲减退等全身症状，那很可能是肿瘤在发展了。普通便秘通过调整饮食或者吃点药就能缓解，可肠癌导致的便秘会越来越严重。医生提醒，如果排便异常持续超过2周，还伴有体重下降，一定要去做肠镜检查，别自己乱用药。
大便异常暗藏肠癌风险，这些信号你知道吗？
- 便血：直肠癌便血常常是鲜红色的，特别容易和痔疮弄混。但肿瘤便血可能会有黏液或者暗红色血块，而且出血量会随着肿瘤对血管的侵蚀越来越多。这时候，就需要通过肛门指检或者肠镜来区分到底是痔疮还是肿瘤了。
- 大便变细：肿瘤往肠腔里面长，会让肠腔变窄，大便就会被挤得变形变细，还可能会有排便排不干净或者梗阻的感觉。
- 便秘与腹泻交替：肿瘤会刺激肠道黏膜，引发炎症性腹泻，同时又会堵住肠腔，导致便秘，这样就形成了“腹泻 - 便秘”的恶性循环。
- 排便习惯紊乱：本来排便很规律，突然变得没规律了，比如早上定时排便变成了时间不固定，或者老是有想排便却排不出来的感觉。
- 隐匿性信号：大便隐血试验阴性并不代表没有肠癌，有些肿瘤出血量少或者位置隐蔽，还得靠肠镜直接观察才行。临床统计显示，早期肠癌（I期）5年生存率超90%，而晚期（IV期）仅13%，早筛真的很重要！
肠癌筛查怎么选？这些方法要知道
肠镜是筛查肠癌的核心方法，它能直接观察肠道情况，还能取组织做活检确定病理类型，顺便把息肉切除，阻断癌变的可能。建议45岁以上的人每5年做一次肠镜；有家族史、炎症性肠病、长期便秘或腹泻等高危人群，检查间隔要缩短到1 - 3年。不过，大便隐血试验只能提示出血风险，漏诊率大概有30%；粪便DNA检测能发现一些基因突变，但还是得结合肠镜确诊，不能完全替代它。做肠镜检查前3天要吃低渣饮食，前1天要清肠，喝泻药把肠道清理干净。无痛肠镜要禁食8小时，还得有家属陪着。医保能报销肠镜检查费用的70% - 90%，经济压力大的患者可以先去社区医院做初筛。
日常预防肠癌，这些方法超实用
- 饮食干预：每天要摄入25 - 30g膳食纤维，多吃全谷物、豆类、绿叶蔬菜。每周吃红肉别超过500g，少吃加工肉制品，减少亚硝胺类致癌物的接触。还可以补充益生菌或者吃发酵食品，调节肠道菌群。
- 生活方式调整：每周要有150分钟的中强度运动，别老是坐着，不然肠道蠕动会变慢。要把体重控制在BMI＜24，肥胖人群患肠癌的几率会增加50%。
- 居家监测要点：可以记排便日记，记录排便频率、形状、颜色和有没有腹痛等情况。要是发现持续便血、体重减轻超过5%、疲劳感加重，应及时就医并预约肠镜检查。
- 高危人群管理：切除过肠道息肉的人，要按照医生的建议缩短肠镜检查间隔。有遗传性肠癌家族史的人，比如林奇综合征患者，20岁起就要每1 - 2年筛查一次。 排便异常可能是肠癌信号，别忽视，早筛早诊早治，降低肠癌风险！
