近期,北京市卫生健康委发布了第六次成人烟草调查结果,这份覆盖全市16区、10215名受访者的调查数据具有极高的权威性。数据显示,15岁及以上成人吸烟率降至19.2%,较2023年下降0.7个百分点,自2015年《北京市控制吸烟条例》实施以来累计下降4.2个百分点。同时,公共场所二手烟暴露情况明显改善,吸烟相关疾病住院率显著降低,充分展现了《条例》实施十年的显著成效。
吸烟率下降:各人群差异与驱动因素
从性别和年龄层来看,吸烟率存在明显差异。男性吸烟率为34.5%,而女性仅为3.3%。年龄方面,45 - 64岁人群吸烟率最高,达22.9%,15 - 24岁人群最低,为9.4%。这表明中青年吸烟率控制取得了一定成效,但中老年群体仍是控烟的重点干预对象。
吸烟率下降得益于多项政策的协同作用。《条例》强化了公共场所禁烟,健康教育的普及让更多人认识到吸烟的危害,戒烟服务的推广也为吸烟者提供了帮助。中国医学科学院研究数据显示,吸烟率下降与急性心肌梗死住院率年均降低2.6%、慢阻肺住院率年均下降8.8%直接相关,充分体现了控烟政策对公共健康的积极贡献。
二手烟暴露:场所差异与防控价值
室内公共场所二手烟暴露率有了明显改善。工作场所降至16.7%,公共交通工具降至1.5%,家庭降至22.9%,与条例实施前相比,家庭二手烟暴露率下降了16.9个百分点。然而,酒吧和餐馆的二手烟暴露率仍较高,分别为54.0%和30.2%。这主要是因为这些场所监管难度大、密闭性强。二手烟对儿童、老人等弱势群体危害极大,儿童哮喘住院率下降30.7%的案例,就说明了二手烟防控对特定群体的保护价值。
戒烟进展:意愿提升与干预策略
目前,28.3%的吸烟者处于戒烟状态,较2014年翻倍,12个月内计划戒烟比例达15.4%。这背后是健康意识提升、政策约束强化和戒烟服务可及性改善的共同作用。
针对不同人群,可采取不同的戒烟干预策略。对于中老年高吸烟率群体,社区可开展个性化戒烟辅导;对于年轻人,推广"无烟社交"理念,并警示电子烟使用风险。医疗机构戒烟门诊、尼古丁替代疗法等科学手段也应得到充分应用,但使用这些方法需遵循医嘱。
健康风险:吸烟危害与防控成效
吸烟与疾病存在明显的剂量效应关系。以慢阻肺为例,《条例》实施后,65岁以上老年人慢阻肺病住院率下降34.7%,这充分说明了长期吸烟对呼吸系统的不可逆损伤,以及预防吸烟的重要价值。
未来挑战:持续控烟任重道远
尽管北京市吸烟率有所下降,但19.2%仍高于全国平均水平。未来,需加强农村地区、特定职业群体(如餐饮从业者)的针对性干预。根据数据模型预测,若维持当前下降速度,北京市有望提前实现"健康中国2030"控烟目标。
本次调查数据印证了控烟政策的科学性和持续性价值,但吸烟率下降曲线趋缓提示需创新防控手段。市民应从自身做起,戒烟者可借助专业服务提高成功率,非吸烟者主动规避二手烟环境。未来需进一步完善社会共治体系,将控烟成效转化为全民健康红利。