肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染疾病，有急性和慢性之分，腰酸痛是其核心症状之一。很多人因为对它的症状不了解，或是治疗不规范，导致病情延误，甚至引发更严重的健康问题。接下来，我们就一起深入了解肾盂肾炎。
肾盂肾炎症状大揭秘，你中招了吗？
- 急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎发病较急，患者体温常升至39℃以上，伴随寒战。单侧腰部会出现钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状明显。曾有位患者突发高热、腰痛，误以为感冒未及时就诊，后续出现恶心呕吐又误判为肠胃炎，自行服用胃药后病情加重，经检查确诊为急性肾盂肾炎。这类情况需特别注意，出现相关症状应立即就医。
- 慢性肾盂肾炎：病程隐匿且症状不典型，患者可能出现间歇性低热、反复腰酸、乏力伴尿频。约半数患者有急性肾盂肾炎病史。因症状轻微易被忽视，建议有急性病史者定期进行尿常规和超声检查。
- 紧急情况处理：若出现持续高热（体温＞39℃超过3天）、进行性腰痛加重、肉眼血尿或意识障碍，需警惕脓毒血症和急性肾功能损伤，须立即急诊就医。
肾盂肾炎怎么确诊？治疗又该如何配合？
- 确诊流程：
- 尿常规检查（白细胞酯酶阳性、镜下脓尿）
- 清洁中段尿培养（明确病原菌及药物敏感性）
- 血常规（白细胞及中性粒细胞升高提示感染）
- 影像学检查（超声/CT排查泌尿系结构异常）
- 抗菌治疗策略：
- 急性期：首选喹诺酮类（左氧氟沙星）或第三代头孢菌素，疗程10-14天
- 慢性期：需根据药敏结果选择低剂量抑菌疗法，疗程可达6-12个月
- 特别注意：即使症状缓解也需完成全程治疗，过早停药易导致细菌耐药和复发
- 对症支持措施：
- 解热镇痛：布洛芬可缓解腰痛（肾功能正常者适用）
- 补液治疗：维持每日尿量＞1500ml
- 利尿剂应用：呋塞米适用于合并水肿患者
- 药物监测：使用抗生素期间若出现严重腹泻需警惕伪膜性肠炎
做好这些，让肾盂肾炎远离你！
- 生活方式调整：
- 每日用温水清洗会阴部，排便后从前向后擦拭
- 定时排尿（每2-3小时一次），性行为后立即排尿
- 每周保证150分钟中等强度运动，保持7-8小时睡眠
- 饮食管理：
- 每日钠盐摄入＜5g，优质蛋白控制在0.8g/kg/天
- 保证日饮水量2000-2500ml（心肾功能正常者）
- 增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素食物的摄入
- 慢性期管理：
- 每3个月检测尿常规、尿培养及肾功能（血肌酐、尿素氮）
- 每日早晚监测血压（目标值＜130/80mmHg）
- 避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类等肾毒性药物
肾盂肾炎的防治需要医患共同配合。急性期规范治疗可使90%以上患者痊愈，慢性患者通过科学管理也能有效延缓肾功能恶化。特别提醒：出现疑似症状时应及时至肾内科或泌尿外科就诊，治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。
