糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,良好的综合管理是控制病情、预防并发症的关键。以下从饮食、运动、监测等多方面为糖友提供具体的管理建议:调整饮食结构时,需减少白米饭、白面包等精制碳水化合物的摄入,转而选择全谷物、杂粮等低升糖指数食物;每日蔬菜摄入量不少于500克,优先选择绿叶蔬菜;适量补充鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白;水果每日控制在200克以内,避免荔枝、龙眼等高糖品种。同时要定时定量进餐,避免暴饮暴食。
每周应进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,建议安排在餐后1小时进行,有助于抑制餐后血糖上升;避免久坐,每坐1小时起身活动5-10分钟;每周还可进行2-3次力量训练,以提升胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,防止低血糖发生。
定期监测血糖是控制病情的关键,需测量空腹血糖和餐后2小时血糖以掌握波动情况;使用血糖仪时要规范操作,确保结果准确,并做好数值记录,就诊时供医生参考;若出现头晕、心慌等低血糖症状,需立即测量血糖。监测频率可根据医生建议调整,病情稳定后可适当减少。
药物治疗需遵循医嘱:二甲双胍可改善胰岛素抵抗,适用于大多数2型糖尿病患者;格列美脲能刺激胰岛素分泌,但需注意低血糖风险;阿卡波糖可延缓碳水化合物吸收,适合餐后血糖偏高者;西格列汀通过抑制DPP-4酶发挥作用,低血糖风险较低;胰岛素注射液则用于1型糖尿病或口服药控制不佳的患者,需严格按照医嘱使用。
定期复查不可或缺:每3个月检查一次糖化血红蛋白,以反映近3个月的平均血糖水平;每年进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经病变评估等;同时监测血压、血脂等指标,控制心血管危险因素。若出现视力模糊、手脚麻木等症状,需及时就医,并根据检查结果调整治疗方案,预防并发症进展。
日常生活中还需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;戒烟限酒,减少对血管的损害;主动学习糖尿病相关知识,提升自我管理能力;注意足部护理,预防糖尿病足发生;保持乐观心态,必要时寻求心理支持。血糖控制需要长期坚持,需与医生保持良好沟通,根据个体情况制定个性化管理方案。

