近期，山东济宁圣水峪镇发生了一起令人揪心的健康安全事件。一名男子因情感问题，一时想不开，竟服下32粒头孢类抗生素，随后还饮下半瓶白酒试图轻生。好在警方及时发现并将其紧急送医抢救。男子因过量服药并饮酒导致严重中毒，好在经过洗胃、静脉输液等一系列急救措施后，终于脱离了危险。这起事件让“双硫仑样反应”这个药物与酒精相互作用的中毒反应受到了公众的高度关注，同时也暴露出公众对头孢类抗生素用药安全的认知严重不足。
双硫仑样反应：究竟咋回事？
双硫仑样反应是怎么发生的呢？从生化角度来看，头孢类药物中的甲硫四氮唑侧链会抑制乙醛脱氢酶的活性。我们都知道，酒精进入人体后，先会被代谢成乙醛，正常情况下，乙醛脱氢酶会将乙醛进一步代谢排出体外。但头孢类药物抑制了这种酶的活性，就会导致乙醛在体内蓄积，从而引发毒性反应。 双硫仑样反应的症状是分层递进的。轻度症状可能表现为面部潮红、恶心、心跳加快等。随着中毒加深，会出现重度症状，如休克、呼吸困难等。酒量好的人突然变得不耐受，这可是一个关键的预警信号。 高危人群也需要格外注意。老年人、肝病患者以及空腹饮酒者，他们的代谢能力存在缺陷，所以更容易出现严重反应。而且，就算停药了，7日内仍存在发生双硫仑样反应的风险，可别以为停药就安全了。
急救：争分夺秒的生死战
如果不幸发生了双硫仑样反应，该如何急救呢？这里有紧急处理四步法。首先，要立即停止饮酒，并呼叫急救人员。就医时，一定要主动告知医生自己的用药史。到了医院，通常会进行洗胃、静脉给药等常规处置。如果情况严重，还需要进行重症监护和并发症处理。 在药物干预方面，地塞米松具有抗炎作用，葡萄糖输注则可以维持血糖水平。这些都需要专业医疗人员来操作，所以千万不要自行处理。在家里，如果有人发生了双硫仑样反应，禁止自行催吐或继续饮酒，要知道“黄金抢救期”可是非常重要的。轻症患者有可能自行缓解，但重症患者可能需要机械通气等高级生命支持手段，这也充分说明了及时就医的必要性。
预防：远离双硫仑样反应
预防双硫仑样反应，要从用药和生活方式入手。在使用头孢类抗生素时，一定要严格遵循说明书上“服药期间及停药7日内禁酒”的警示。生活中，还有一些含酒精的隐形风险源，比如藿香正气水、漱口水等，使用时也要格外注意。 建议大家建立个人药物档案，可以使用APP记录用药周期，这样就能避免时间混淆。对于特殊人群，比如肝病患者，需要将禁酒期延长至14天，家属也要监督他们的用药和饮酒行为。此外，药店可以增设用药禁忌提示，社区也可以开展“抗生素安全使用”科普宣传，提高公众的安全用药意识。 生命宝贵，大家一定要重视双硫仑样反应的致命风险，对头孢类抗生素与酒精接触保持“零容忍”。建立“药物即药”的严肃认知，避免因情绪波动或认知不足酿成悲剧。希望大家通过正规医疗渠道获取用药指导，将安全用药意识融入日常生活。
