近日，上海心脉医疗科技集团研发的全球最细腹主动脉支架（Minos支架）引发了医学界的广泛关注。据南京晨报报道，南京市第一医院完成的首例四开窗支架手术，验证了该支架的临床价值。此支架的出现标志着中国在血管介入器械领域实现了从“跟随”到“引领”的跨越，经工人日报、南方+等权威媒体报道，凸显了其在血管疾病治疗中的革命性意义。
技术突破如何重塑血管手术边界？
- 微创化与精准化的核心：Minos支架的输送器外鞘直径仅6毫米，只有传统支架的三分之一。这使得它能通过股动脉穿刺进入复杂病变部位。研发团队通过特殊导丝与长鞘导管的配合，克服了血管痉挛、路径曲折等难题，将支架精准放置。传统开胸开腹手术创伤大、恢复慢，而使用该支架，患者术后24小时内就能下床活动，住院时间也缩短至3 - 5天，让原本因血管条件差无法手术的患者有了治疗机会。
- 生理兼容性设计：支架表面采用新型涂层技术，减少了对血管内壁的机械刺激，促进生理性血液漩涡流动，降低内膜增生和再狭窄风险。临床数据显示，使用该支架的患者1年再狭窄率低于8%，显著优于传统支架的15% - 20%。这种设计还能优化血流剪切应力分布，延缓动脉粥样硬化进程，为慢性血管疾病患者提供长期保护。
临床案例中的个体化治疗实践效果如何？
- 复杂病例的成功突破：南京市第一医院的四开窗支架手术，医生通过单个支架开凿四个窗口，精准保留肾动脉、肠系膜动脉等关键分支。避免了传统手术多个支架叠加的复杂操作，减少术后支架断裂风险。患者术后肾功能指标稳定，未出现内脏缺血等并发症。
- 高风险患者的福音：72岁的王女士因胸腹主动脉瘤合并严重糖尿病，传统开放手术死亡率高达30%。采用微创支架技术后，手术时间从12小时缩短至5小时，术后三天就能自主进食。这表明新型支架技术扩大了血管疾病可治疗人群，尤其惠及高龄、多合并症患者。
- 术后管理与生活质量提升：患者术后需佩戴活动监测设备，通过APP实时追踪步数与血压变化，配合抗凝药物调整方案。南京案例中的患者3个月后复查，支架位置稳定，瘤体完全隔绝，生活质量评分从术前的40分提升至85分。
医疗创新背后有哪些产业与社会价值？
- 国产器械的国际竞争力：Minos支架研发投入超2亿元，历经8年临床试验，突破了进口支架在输送系统、材料耐久性上的技术壁垒。其价格比进口产品低30% - 40%，预计每年可为国内患者节省医疗支出超10亿元，推动了全球血管介入技术标准升级。
- 基层医疗的普及路径：目前该技术已在全国30家三甲医院开展，未来将通过远程手术指导平台向地市级医院推广。心脉医疗联合中华医学会开展的“血管介入医师培训计划”，已培养200余名基层医生掌握微创支架手术技能，让偏远地区患者也能受益。
- 未来技术方向与挑战：研发团队计划在2026年推出可降解材料支架，实现血管“介入 - 修复 - 回归自然”的全周期管理，但需解决降解速度与血管愈合的匹配难题。此外，人工智能辅助支架设计系统已进入临床验证阶段，有望根据患者CT影像自动生成个性化支架模型，提升手术成功率。 这项技术突破为血管疾病患者提供了更安全高效的治疗选择，标志着血管介入治疗进入“毫米级精准微创”时代。未来随着材料科学与人工智能的融合，血管支架技术有望彻底改变慢性病管理范式，为全球患者带来更美好的健康前景。
