近期，中国疾控中心艾防中心携手北京协和医院等团队传来好消息，我国首个基于复制型天坛痘苗载体的艾滋病疫苗I期临床试验圆满完成。该试验在48名健康受试者身上验证了疫苗安全性，还证实其能有效激发针对HIV的免疫反应。这一成果不仅是我国艾滋病疫苗研发的关键一步，更为全球抗艾事业带来新希望。研究团队选用曾助力消灭天花的“天坛株”痘苗病毒作载体，结合HIV抗原，为攻克HIV高变异性难题提供新思路。
疫苗技术凭啥牛？优势亮点全揭秘
- 载体选择超科学：痘苗病毒作为载体有两大优势。一方面，其安全性在天花防治历史中得到验证，大规模人群接种未引发严重不良反应；另一方面，复制型载体能持续激活免疫系统，模拟病毒自然感染过程，诱导广谱中和抗体和多功能T细胞应答，对HIV这类靶向免疫系统的病毒很关键。
- 免疫反应超持久：试验数据显示，疫苗在受试者体内产生了长期持续的HIV特异性免疫记忆细胞。与需长期服药的现有抗逆转录病毒治疗（ART）不同，疫苗若成功，可能通过单次或少量接种实现长期保护，减轻患者治疗负担。
- 应对变异有策略：HIV基因组高变异性让传统疫苗设计困难，而痘苗载体携带HIV关键抗原（如Env蛋白），结合复制型病毒的持续刺激，能更全面覆盖病毒变体，减少免疫逃逸风险，为全球同类研究提供范例。
临床试验结果好，个人健康意义高
- 安全性验证是里程碑：I期试验显示，疫苗在所有受试者中均未引发严重不良反应，仅少数人有轻微发热或注射部位红肿，安全性可接受。这对推广至高风险人群（如医护人员、HIV暴露前预防需求者）很重要，避免因安全性问题限制应用范围。
- 免疫反应有个体差异：研究团队分析发现，不同个体对疫苗反应有差异，这为精准筛选受试者或优化接种方案提供依据。例如，优先选择免疫系统更易激活的群体参与II期试验，提高临床试验成功率。
- 补充现有防治手段：现有抗逆转录病毒治疗需终身用药且无法根除病毒，暴露前预防（PrEP）存在依从性难题。该疫苗若成功，可与现有手段联合，形成“预防 - 治疗 - 阻断”的多层次防控体系，降低新发感染率。
未来展望价值大，全球公卫添新花
- II期试验有挑战：研究团队计划2025年底前启动II期试验，需验证疫苗在更大人群中降低HIV感染风险的有效性。试验将评估不同剂量、接种间隔及联合其他疗法的效果，关注特殊人群适用性。
- 国际合作促共享：艾滋病是全球性问题，我国此次进展或推动国际协作。如与非洲、东南亚等HIV高发地区合作开展多中心试验，结合当地流行株特性优化疫苗设计。痘苗载体技术平台还可能拓展至其他传染病疫苗研发。
- 公众认知需考量：疫苗研发要平衡科学进展与公众期待。目前成果处于早期阶段，需避免过度宣传。同时，要制定伦理框架，确保疫苗推广时公平分配，避免资源垄断或高风险群体被边缘化。 我国艾滋病疫苗研发的阶段性突破，为全球抗艾带来曙光。未来，持续资金投入、跨学科合作及公众教育是推动疫苗从实验室走向临床的关键。
