扁桃体结石是指堆积在扁桃体隐窝内的钙化团块，多由食物残渣、细菌代谢产物和脱落的上皮细胞混合形成，虽然多数情况下不会引发严重病变，但可能带来多种不适症状，影响生活质量。了解扁桃体结石的常见症状，有助于及时识别问题并采取正确的处理方式，避免因忽视或误判导致不适加重。
咽部异物感：最常见的“存在感”困扰
咽部异物感是扁桃体结石患者最常出现的症状之一，患者常会感觉咽喉部位有“卡着东西”的不适感，就像有小颗粒、毛发或纸片粘在咽部，吞咽时这种感觉可能会更明显，但又无法通过咳嗽、吞咽或清嗓子的动作将其清除。这种异物感多是因为结石占据了扁桃体隐窝的空间，或者持续刺激咽喉黏膜的神经末梢，尤其是在空腹、安静状态下，或者注意力集中在咽喉部位时，这种不适感会更容易被察觉。部分患者甚至会因此频繁清嗓子，影响日常交流和工作效率，严重时还可能引发烦躁、焦虑等情绪问题。
咽干：容易被忽视的“小麻烦”
部分扁桃体结石患者会出现咽干的症状，表现为咽喉部位干燥、发紧，即使喝了水也只能短暂缓解，很快又会恢复干燥状态，严重时甚至会感觉咽喉部位有烧灼感，影响正常的吞咽动作和说话清晰度。这是因为结石刺激扁桃体及周围的黏膜组织，导致黏膜分泌黏液的功能下降，无法保持咽喉部位的湿润，尤其是在干燥的环境中、长时间用嗓后，或者睡眠时张口呼吸，咽干的症状会更加明显。很多患者会误以为这种咽干是普通的“上火”或“缺水”，自行服用清热降火的药物或大量喝水，但往往效果不佳，因为根源问题是扁桃体结石的刺激，没有解决结石问题，咽干症状就难以彻底改善。
口臭：难以掩盖的“社交困扰”
口臭是扁桃体结石患者容易出现但又容易被忽视的症状之一，部分患者即使每天认真刷牙、使用牙线和漱口水，口气问题依然存在，甚至会出现刺激性的腐臭味，严重影响社交生活。这是因为扁桃体隐窝内的结石为细菌提供了良好的繁殖环境，细菌分解结石中的有机物会产生硫化氢、甲硫醇等有臭味的气体，这些气体从咽喉部位散发出来，就形成了顽固的口臭。与普通口臭不同，扁桃体结石引发的口臭无法通过常规的口腔清洁方法消除，很多患者会因此产生自卑心理，不敢近距离与人交流，甚至影响人际关系。
咽部疼痛：并非普遍但需警惕的症状
咽部疼痛并不是扁桃体结石患者的普遍症状，只有少部分患者会出现，疼痛程度也因人而异，可能是轻微的刺痛、胀痛，也可能是较为明显的钝痛或牵拉痛。疼痛多是因为结石体积较大，压迫了扁桃体组织，或者结石引发了局部的炎症反应，导致扁桃体充血、肿胀，尤其是在吞咽、咳嗽、说话或按压咽喉部位时，疼痛会明显加剧。需要注意的是，咽部疼痛也可能是急性扁桃体炎、咽炎、咽喉溃疡等其他咽喉疾病的表现，不能仅凭这一症状就判断是扁桃体结石，需要结合其他症状和专业检查来明确诊断。
可见白点：直观的异常提示
部分扁桃体结石患者在张口照镜子时，能观察到扁桃体表面有白色或淡黄色的小点附着，这些小点就是露出扁桃体表面的结石，通常体积较小，直径多在1-2毫米左右，也有部分结石会聚集形成稍大的斑块。用干净的棉签轻轻触碰这些白点时，部分松动的结石可能会脱落，脱落的结石多为质地较硬的小颗粒，可能带有明显的臭味；但如果结石与扁桃体组织粘连较紧，就无法通过棉签触碰脱落。需要注意的是，扁桃体表面的白点也可能是残留的食物残渣、扁桃体隐窝内的分泌物，或者化脓性扁桃体炎的脓点，因此需要结合咽部异物感、口臭等其他症状综合判断，避免误判。
在识别扁桃体结石的过程中，很多人容易陷入误区：比如将咽部异物感误以为是慢性咽炎，自行购买咽炎药物服用，结果不仅没有改善症状，还可能延误结石的处理；还有人认为口臭只是口腔卫生差导致的，反复洗牙、使用口气清新剂却无法解决，忽略了扁桃体结石这个潜在原因；此外，部分人觉得扁桃体结石是“小问题”，不需要处理，结果结石反复刺激咽喉，导致不适症状加重，甚至引发慢性扁桃体炎。
针对大家关心的问题，这里也做一些解答：大家常问的第一个问题：扁桃体结石会癌变吗？目前没有权威研究证明扁桃体结石会直接引发癌症，但长期存在的结石可能反复刺激扁桃体黏膜，增加慢性炎症的发生风险，而慢性炎症是多种疾病的诱发因素之一，因此建议及时处理。第二个常见疑问：可以自行用工具抠掉扁桃体结石吗？不建议自行操作，因为咽喉部位比较敏感，用手或尖锐工具抠结石容易损伤黏膜，引发感染、出血，甚至导致结石碎片掉入气管，正确的做法是到正规医院由耳鼻喉科医生处理。还有人问：扁桃体结石会复发吗？由于扁桃体隐窝的结构特殊，食物残渣和细菌容易再次堆积，因此扁桃体结石有一定的复发概率，日常注意口腔卫生、饭后漱口可以降低复发风险。
从不同人群的场景来看，需要重点关注的症状也不一样：上班族如果经常感觉咽部有异物感，影响工作时的专注度，或者因为口臭不敢与同事近距离交流，就可以在空闲时间对着镜子观察扁桃体是否有白点；家长如果发现孩子频繁清嗓子、口臭明显，且排除了口腔卫生问题，也可以检查孩子的扁桃体情况，若有异常及时带孩子就医；老年人如果出现咽干、咽部异物感，且症状持续不缓解，也需要留意是否存在扁桃体结石，避免因为忽视导致不适加重。
当出现上述症状，尤其是咽部异物感严重影响日常生活、口臭问题难以改善，同时观察到扁桃体上有白色分泌物或白点时，应及时到正规医院的耳鼻喉科就诊。医生会通过视诊、喉镜检查等方式明确诊断，对于较小的、表浅的结石，医生可能会用专业的镊子或吸引器直接取出；对于较大的、位置较深的结石，可能需要进行扁桃体冲洗或其他针对性处理。需要注意的是，特殊人群（如孕妇、有凝血功能障碍的患者、儿童）在处理扁桃体结石时，需在医生指导下进行，避免出现意外情况。同时，扁桃体结石的处理方法需遵循医嘱，具体是否需要处理以及如何处理，要咨询医生后确定。
