鼻出血是生活中挺常见的情况,遇到时不用慌,但得学会正确处理——既能快速止血,还能避免加重或复发。下面就给大家讲清楚鼻出血时的核心应对方法、要避开的误区,以及什么时候得赶紧去医院。
先摆对姿势:止血的第一步
突发鼻出血时,赶紧坐直身子,上半身稍微向前倾一点(大概和地面成75~80度)。这种半坐的姿势能减少鼻腔里静脉的压力,还能避免血液流到喉咙里呛到。要记住,别躺着——躺着可能让23%的人出现误吸风险;也别过度低头,不然会增加颅内压,反而越流越多。
按压+冷敷:快速收缩血管的正确操作
用医用指套或者干净纱布裹住手指,紧紧捏住鼻翼两侧,力度要适中(别太轻没效果,也别太重捏伤皮肤),持续按5~10分钟。如果要冷敷,得用布裹着冷藏的东西(温度保持在4~8℃),每次敷10分钟,歇5分钟再敷。别直接用冰块贴鼻子——0℃的冰块会让局部皮肤温度骤降6~8℃,容易冻伤。
填塞止血:只塞前鼻孔,别太深
如果还在渗血,可以用消毒过的凡士林纱条填前鼻孔。先把纱条折成5cm×2cm的小棉束,用钝头工具(比如干净的棉花签粗端)引导着塞进鼻腔前段,深度别超过2厘米。要是塞太深,鼻中隔穿孔的风险会增加3倍;千万别用纸巾之类的异物塞——67%的人会因此损伤黏膜。
止血后护理:重点保湿润黏膜
止血后的48小时内,可以用生理盐水(0.9%氯化钠溶液)做雾化,每天3次,每次5毫升,保持鼻腔湿润。涂凡士林的时候要用无菌棉签,只涂在鼻腔入口附近(深度不超过1厘米)——要是涂太深,会破坏鼻腔自己的清洁功能,导致分泌物堵在里面。
环境要调好:湿度温度都得控
恢复期间,室内湿度要保持在45%~60%,温度20~24℃。如果湿度低于30%,鼻黏膜的水分蒸发会增加40%,好得更慢。可以用医用超声波加湿器,每周还要消毒2次——用500mg/L的含氯消毒液泡10分钟就行。
这些操作绝对不能做
- 别抠血痂:血痂要等它自己掉,一般7~10天会自然脱落,手动撕拉容易再出血。
- 别用力:24小时内别提超过5公斤的重物,血压尽量保持在130/85mmHg以下。
- 别乱吃喝:别喝酒,也别用硝酸酯类等扩张血管的药。
- 别碰热的:洗澡水别超过38℃,蒸汽吸入的温度要控制在42℃以下。
出现这些情况,赶紧去医院
如果遇到以下情况,别犹豫,立刻找医生:
- 一次出血量超过100ml(差不多1/3瓶矿泉水的量);
- 凝血功能有问题(INR值超过1.2);
- 血氧饱和度低于95%;
- 65岁以上的人心率比平时快20次/分以上;
- 小朋友出现尿少等脱水的情况。
预防复发:这几点要坚持
- 用智能加湿器:选有湿度感应的,能自动调节湿度。
- 护黏膜:晚上用羟丙基甲基纤维素鼻喷剂,每个鼻孔喷0.25毫升。
- 净化空气:用带HEPA滤网的空气净化器,过滤PM2.5的效率要在99.97%以上。
总之,鼻出血的应对核心是“快速止血+正确护理+规避风险”。先摆对姿势、按压冷敷,后续做好黏膜和环境的保养,避开危险操作。要是情况严重赶紧就医,平时注意预防就能减少复发——把这些要点记牢,遇到鼻出血就不用慌啦。

