单侧喉咙剧痛是很多人都遇到过的情况，往往提示喉咙局部有炎症聚集——约68%的急性扁桃体炎患者初期会表现为单侧疼痛。这种疼痛和扁桃体隐窝（扁桃体表面的小凹陷）内的感染扩散有关，还需警惕免疫系统反应可能出现的失衡。除了喉咙痛，常伴随吞咽困难、耳朵放射性疼痛，但要注意和会厌炎、咽旁脓肿等急症区分，避免混淆病情。
为啥会得急性扁桃体炎？主要是两类病原体在“搞事”
急性扁桃体炎的核心诱因是病毒或细菌感染：
- 病毒性感染：占50%-60%，常见腺病毒、流感病毒；
- 细菌性感染：主要是A组β溶血性链球菌，占细菌感染的80%。
感染途径有两种：要么是喉咙黏膜破损，病原体直接侵袭；要么是邻近器官的炎症通过血管网扩散过来。
为啥单侧喉咙更疼？神经“不对称”是关键
2023年《耳鼻喉科学杂志》的研究发现，扁桃体的神经支配本身就有不对称性——对炎症更敏感的三叉神经侧，会先对感染刺激做出反应。这种生理特点解释了单侧疼痛更常见的原因，也给医生诊断提供了参考。
发热不是坏事，但要控制“火候”
体温超过38.3℃时，身体其实在“主动防御”：帮着杀菌的中性粒细胞吞噬效率会提高40%，抗病毒的干扰素分泌量能增加3倍。但高热也有风险，建议用物理降温（比如温水擦身），同时多喝含电解质的液体（比如淡盐水），避免脱水。
抗生素怎么用？听医生的准没错
抗生素的选择需要医生根据感染类型（病毒还是细菌）判断，不能自己乱买乱吃。另外，用复方硼砂溶液含漱能提高喉咙局部的药物浓度，推荐“仰头含漱法”——仰起头让溶液多接触疼痛侧，效果更好。
家庭护理做好5点，缓解疼痛更有效
- 调环境：别让喉咙受刺激：保持室内湿度50%-60%，避免冷空气直吹喉咙；
- 吃对饭：选凉的流质食物：比如酸奶、西瓜汁，凉性食物不会刺激喉咙，还能补充营养；
- 少说话：保护声带减负担：戴医用口罩能减少说话时的飞沫震动，减轻喉咙压力；
- 冷敷：缓解肿胀疼：用冰袋敷脖子侧面，每次不超过15分钟，能减轻疼痛和肿胀；
- 补营养：帮黏膜修复：补充维生素C和锌，有助于喉咙黏膜恢复。
出现这些信号，立刻去医院！
要是有以下情况，千万别拖延，马上就医：
- 发热超过3天没退；
- 咽东西太疼，根本吃不下饭；
- 声音变成“鸭叫样”；
- 脖子摸到硬块；
- 头疼或耳痛特别剧烈。
糖尿病患者要更警惕，感染可能诱发代谢紊乱，需及时处理。
预防复发：做好3件事，减少再发作
- 打疫苗：降低病毒感染风险：接种流感疫苗，能减少病毒性扁桃体炎的发作；
- 防雾霾：戴口罩挡有害颗粒：雾霾天出门戴口罩，过滤空气中的污染物；
- 反复发作？查免疫：如果一年发作3次以上，建议查免疫球蛋白，看看免疫系统有没有问题。
《欧洲呼吸病学杂志》建议，慢性患者可尝试低剂量糖皮质激素雾化治疗，但一定要听医生指导。
总的来说，单侧喉咙剧痛大多和急性扁桃体炎有关，只要做好家庭护理、及时观察症状，出现危险信号立刻就医，平时做好预防，就能有效控制病情、减少复发。
