心电图或胆固醇血液检测等测试能有效评估心脏健康状况。
但美国心脏病学会现推荐另一项检测，以更细致地评估冠状动脉疾病风险。
得克萨斯健康赫斯特-尤利斯-贝德福德医院和得克萨斯健康医师集团的心脏病专家图·勒博士与KERA的萨姆·贝克就高敏C反应蛋白（hsCRP）血液检测展开讨论。
图·勒博士：CRP代表C反应蛋白，当身体出现炎症时由肝脏释放。HS指高敏，表示该检测能精准捕捉极低水平的CRP。
这一点至关重要，因为心脏动脉中的动脉粥样硬化或斑块形成本质上是炎症过程。若能测量低水平炎症，即可确认冠状动脉中正发生活跃的斑块形成。
贝克：这并非一项新检测，对吗？
图·勒博士：确实如此。历史上美国心脏病学会对其应用持审慎态度，但近期研究明确证实炎症与心血管风险及死亡率存在强关联。
因此，该检测作为风险预测工具已获广泛认可，部分研究甚至显示其效能不亚于甚至优于低密度脂蛋白胆固醇检测。
贝克：在什么情况下会要求进行hsCRP检测？
图·勒博士：当前趋势是将其作为一线检测。对于40岁以上需进行风险评估者，或存在高血压等预测性风险因素的患者，除常规血脂分析和血压测量外，将其纳入基线检测有助于全面评估风险，从而制定个性化管理方案。
贝克：患者是否应主动在就诊时要求此检测，还是应等待医生建议？
图·勒博士：我支持患者获取信息并与主治医生或心脏病专家充分讨论。但作为简易检测，其应用决定需由医疗提供者在医患知情沟通后做出。
贝克：了解风险因素后，能否有效降低甚至消除风险？
图·勒博士：减轻炎症的方法多样。药物方面，他汀类疗法有充分证据支持其在降低炎症和心血管风险方面的独立作用——这并非仅依赖降低低密度脂蛋白。
临床试验表明，即使低密度脂蛋白水平正常的患者，使用他汀类药物后心血管风险及死亡率仍显著下降，主因即是高敏CRP反映的炎症水平降低。
非药物干预则需聚焦生活方式：避免高脂饮食，增加Omega-3摄入，采用以豆类为主、减少精制碳水化合物、增加全麦的地中海饮食或DASH饮食。
运动至关重要，吸烟者必须戒烟——吸烟通过加剧炎症和斑块不稳定，使心血管死亡风险成倍上升。充足睡眠同样不可或缺。
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