生活中不少人会碰到鼻子堵还发烧的情况，这时候得先搞清楚原因——鼻甲肥大是常见表现，但它和发烧的关系，得看背后的炎症类型。
炎症类型决定症状特征
鼻甲变大主要和两类炎症有关：一类是急性感染，比如病毒或细菌引起的；另一类是慢性炎症，比如长期接触过敏原、污染物刺激的。急性感染时，病原体入侵会让鼻腔黏膜突然红肿，还会带出发烧、头痛这些全身症状——发烧其实是免疫系统在“作战”的信号，说明白细胞正在对抗病原体。而慢性炎症是长期刺激导致的“适应性变化”，炎症反应比较弱，不会触发全身免疫反应，所以一般只有持续鼻塞、偶尔流鼻涕，不会发烧。
不同炎症的表现差异
急性感染发作很快：比如24小时内鼻子黏膜就肿得厉害，还会流黄脓鼻涕，体温可能到38-39℃。这时候鼻甲变大是暂时的，等感染控制住会慢慢消下去。慢性炎症导致的鼻甲变大是慢慢发展的，时间长了黏膜下面的纤维组织会增生、血管扩张。患者通常鼻塞超过3个月，早上起来可能两边鼻子交替堵得更厉害，但体温一直正常。
怎么判断是哪种情况？
如果又鼻塞又发烧，可以从这几点分辨：1. 发病速度：急性感染比如感冒，接触病原体后很快就发作；慢性炎症是慢慢越来越严重。2. 鼻涕样子：黄脓鼻涕大概率是感染；清水样鼻涕更可能是过敏。3. 其他症状：如果还有喉咙痛、浑身酸，那是感染；如果眼睛痒，更偏向过敏。4. 发作规律：早上起来堵得厉害，可能是过敏；如果鼻塞一直加重，得小心感染扩散。
正确处理方法
处理要分情况：1. 急性感染期：如果体温超过38.5℃，要听医生的用解热镇痛药，同时用盐水洗鼻子缓解通气。中药得结合个人情况使用。2. 慢性炎症期：先避开过敏原或污染物（比如花粉、灰尘），定期用盐水洗鼻子。如果药物治疗没用，可以考虑物理治疗，但得医生评估适应证。3. 要赶紧就医的情况：发烧超过72小时没退、嗅觉明显减退，或者伴随持续性头痛，得及时做影像学检查排除并发症。
最后提醒：任何侵入性治疗手段都应在专科医师评估后实施。鼻腔局部用药要严格遵循疗程，别长期用血管收缩剂（比如某些滴鼻液），避免变成药源性鼻塞。
