鼻腔里有异味，可不是“上火”那么简单，可能和鼻腔的“清洁系统”出故障，或是某些疾病有关。搞清楚异味的来源，才能对症解决，避免越拖越严重。
为什么会有鼻腔异味？
鼻腔黏膜上有一层像“小刷子”的纤毛，负责把分泌物、灰尘和细菌扫出去，维持鼻腔微生态平衡。如果纤毛动得慢了（比如黏膜干燥、受损），分泌物就会堵在鼻子里，给细菌“安家”创造条件。细菌分解这些分泌物时，会产生有异味的代谢产物，鼻子里就会飘出怪味。
不同疾病的鼻腔异味，闻起来不一样
想判断问题严不严重，先看异味的特点：
- 干酪样鼻炎：鼻子里一直有恶臭，还堵得慌。鼻腔内会形成像干酪一样的团块，分解时散出类似腐乳的臭味。
- 鼻窦炎：偶尔有脓臭味，伴头痛。比如上颌窦里的脓液堆积超过2天，味道会特别明显。
- 鼻腔肿瘤：一侧鼻子的臭味越来越重，还带血。约17%的恶性肿瘤早期，会先出现血腥味。
- 萎缩性鼻炎：反复有腥臭味，鼻子里还有痂皮。这是因为黏膜萎缩后，分泌物变干、异常，细菌分解就会产生味道。
出现鼻腔异味，该怎么处理？
先调环境：保持空气湿润
室内湿度维持在45%~60%，能让鼻纤毛动得更有力（比干燥环境快28%）。建议用加湿器调整湿度，晚上尤其要注意，别让鼻子太干。
正确洗鼻子：减少细菌滋生
每天用37℃左右的生理盐水洗2次鼻子，能降低40%的细菌量。洗的时候头往前倾15度，重点冲鼻腔深处的穹隆部位，每次用200~300毫升就行，别用力过猛。
找对病因，针对性治疗
- 萎缩性鼻炎：补充维生素A、E帮助黏膜恢复，再用鼻腔润滑剂保持湿润。
- 干酪样鼻炎：用内镜清除鼻腔内的干酪样物质，配合局部抗炎治疗。
- 急性鼻窦炎：遵医嘱用大环内酯类抗生素，联合糖皮质激素雾化消炎。
- 鼻腔肿瘤：先手术切除肿瘤并做病理检查，术后根据情况进行辅助治疗。
日常怎么预防和缓解？
饮食上多吃含ω-3脂肪酸的食物（比如三文鱼、亚麻籽），能减轻鼻腔黏膜炎症；指甲别留太长（要比指尖短2毫米），避免抠鼻子时弄伤黏膜；PM2.5超过75μg/m³时，一定要戴防护口罩；每天做15分钟腹式呼吸，能改善鼻子通气功能。
这些情况要赶紧就医
如果出现以下症状，别拖着，及时去医院：
- 嗅觉突然丧失或明显减退；
- 单侧头痛持续超过3天；
- 鼻腔分泌物呈绿色或黑色；
- 明明没有味道，却总闻到奇怪的味（幻嗅）。
鼻腔异味背后可能藏着鼻腔自洁功能下降，或是鼻炎、肿瘤等问题。平时注意保持鼻腔湿润、正确洗鼻，少吃引发炎症的食物，有异常及时找医生，才能快速解决异味问题，避免小问题变成大麻烦。
