正常情况下，免疫系统像身体的“安全卫士”，能精准识别“自己人”和“外来入侵者”，守护健康。可要是免疫系统乱了套，就可能错把自身组织当成“敌人”攻击，引发慢性炎症——比如持续发低烧（体温在37.3-38℃之间）。这些炎症因子还会影响平衡感（前庭系统）或打乱代谢，让人觉得头晕。这类免疫异常的疾病表现五花八门，得结合症状、检查等多方面信息才能判断。
三大免疫异常疾病的常见表现
系统性红斑狼疮
这个病会连累全身多个器官，最典型的是皮肤出现“蝶形红斑”——像蝴蝶翅膀一样跨在鼻梁和两颊上。据统计，约78%的患者一开始就发烧，还有些人对太阳敏感，晒了之后头痛会加重。如果影响到神经，可能会记不住事、情绪不好。
类风湿关节炎
最典型的是关节问题：早上起床时手腕和掌指关节硬得动不了，得超过1小时才缓解（晨僵），还会因为滑膜增生而肿胀，而且通常是两边关节对称发作。约40%的患者会连累神经，主要是关节的炎症因子影响了平衡功能。除此之外，还可能伤肺、伤心脏。
干燥综合征
主要攻击外分泌腺（比如唾液腺、泪腺），所以会慢慢觉得口干、眼干——最典型的是吃干东西（比如饼干、馒头）得就着水才能咽下去。严重时还会伤肾、伤肺、伤神经，约60%的患者会有低烧、没力气这些说不清楚的全身症状。
怎么确诊？关键看这几点
如果常规检查找不着发烧、关节痛的原因，就得做系统性的免疫评估：
- 查异常抗体：比如抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体、类风湿因子（RF）这些——如果抗核抗体的滴度超过1:320，就得重视。
- 看炎症程度：查红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP），能反映身体里的炎症严不严重。
- 查器官有没有受损：比如尿里有没有蛋白（尿常规）、肺功能好不好、神经传导速度正不正常，根据症状选做。
还可以用关节超声看滑膜有没有炎症，诊断得严格按2019年EULAR的标准来，得把症状和检查结果结合起来判断。
治疗要讲“分层”，得听专科医生的
治疗方案得根据病情轻重来定：
- 激素：个体化用药，刚开始的剂量要看病情活动度和有没有器官受损。
- 传统改善病情药：羟氯喹是基础药，但得定期查眼睛，防止伤眼底。
- 靶向药：生物制剂或小分子靶向药得严格符合条件才能用，用之前要先排除感染。
研究发现，联合用免疫抑制的药，大概65%的患者3个月内能达到临床缓解。所有治疗都得在风湿免疫科医生指导下做，而且要长期随访监测。
长期管理：这些事要坚持做
- 记症状：每天测体温记下来，看看发热的规律（比如是不是总在下午烧），还有没有跟着乏力、关节痛、皮疹这些症状，方便医生判断。
- 吃对饭：建议吃地中海饮食，多吃鱼、坚果、橄榄油，补充n-3多不饱和脂肪酸，对炎症有好处。
- 练关节：平时要保护关节，比如提重物不用手指而用手掌；早上关节僵的时候，先热敷一会儿再慢慢活动，避免受凉。
- 防太阳：系统性红斑狼疮患者要严格防晒，尽量穿长袖、戴帽子、打伞，再涂防晒霜（SPF30以上），避免晒伤诱发病情。
如果突然发高烧（超过38.5℃）或者出现新的神经症状（比如突然记不住事、手脚麻），得赶紧去医院。
总的来说，这些免疫异常的疾病虽然表现复杂，但只要早发现、规范治疗，再做好长期管理，大部分患者都能控制病情，改善生活质量，像正常人一样生活。
