不少人都有过这种糟心经历：某天耳朵突然隐隐作痛，用棉签一掏还带出淡黄色的水，一开始以为是洗澡进水没当回事，结果疼得越来越厉害，连睡觉、听声音都受影响，去医院一查才知道是中耳炎。其实中耳炎是耳鼻咽喉科超常见的病，但可不是小毛病——处理不好真可能影响听力，所以得学会科学应对才行。
中耳是夹在外耳和内耳之间的含气小腔，里面有鼓室、咽鼓管这些结构，主要负责传声音和维持内耳压力平衡。要是细菌、病毒钻进中耳，或者咽鼓管堵了（比如感冒、鼻炎时分泌物排不出去），中耳黏膜就会发炎，然后就会出现耳朵疼、流水、耳鸣、听不清声音这些症状。根据发病急缓与病程长短，中耳炎可分为急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎起病急、疼痛明显，慢性中耳炎多由急性中耳炎反复发作迁延而来，常表现为长期或间歇性流水、听力逐渐下降。
别硬扛！中耳炎的典型信号要警惕
很多人对中耳炎的认知仅停留在“耳朵疼”，其实它的症状有多种，出现以下情况时需高度警惕：急性中耳炎发作时，耳朵会突然疼得厉害，有时候疼得连头或者牙齿都跟着疼，等耳朵开始流淡黄色或黄绿色的脓水时，疼可能会稍微轻点，但可能会发烧、耳鸣、听不清；分泌性中耳炎不怎么疼，主要是耳朵发闷，像塞了团棉花似的，听力下降特别明显，还可能嗡嗡响；慢性中耳炎则是长期或者断断续续流臭水，听力慢慢变差，严重的话甚至会头晕、面瘫。一旦出现这些信号，尤其是疼痛持续超过24小时或伴有发热时，需及时干预，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者）由于身体状况特殊，用药和治疗需更谨慎，应直接就医。
科学应对中耳炎：三步走策略
中耳炎的处理需遵循“明确病情-精准用药-科学护理”的原则，不可自行处理，以下是具体步骤：
第一步：及时就医，明确类型是关键
很多人一出现症状就自己买滴耳液用，这种操作真的特别容易耽误事！因为中耳炎分好几种，治疗方法完全不一样：细菌性的得用抗生素，病毒性的用了抗生素也白搭，分泌性的得先把咽鼓管弄通畅才行。所以一旦不舒服，第一时间去正规医院的耳鼻咽喉科看医生才是正解。医生会用耳镜看看鼓膜有没有充血、穿孔、流脓，必要时还会查血常规、听力，弄清楚是哪种类型、严不严重，顺便把耳道里的分泌物清理干净，免得堵着影响药效或者加重感染。
第二步：遵医嘱用药，不自行调整剂量
药物治疗是中耳炎干预的核心，但必须严格遵医嘱，不可自行选药、增减剂量或停药。
- 抗生素类药物：只有细菌性中耳炎才用得上，常用的有阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素这些。根据临床指南推荐，阿莫西林是急性细菌性中耳炎的首选，它对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌这些常见致病菌特别敏感，副作用也相对小；要是对青霉素过敏，就可以选阿奇霉素这类大环内酯类抗生素。抗生素的使用疗程得严格听医生的（具体时长因人而异，一般是7到10天），就算症状好了也不能自己停药，不然炎症可能复发，甚至变成慢性的。
- 滴耳液：常用的有氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液这些，能直接涂在中耳黏膜上，杀菌消炎还能缓解疼痛。不过用之前得先把耳道清洁干净，然后侧躺着让生病的耳朵朝上，轻轻拉一下耳廓把耳道弄直，滴数得听医生的（一般是3到5滴），滴完保持侧卧5到10分钟，让药物充分接触黏膜。另外，滴耳液的温度得接近体温，太冷太热都会刺激内耳，可能会头晕。
- 解热镇痛药：若伴有明显疼痛或发热，医生可能开对乙酰氨基酚等药物，需严格按医嘱剂量使用，不可过量。
第三步：日常护理做到位，加速恢复少复发
科学护理能促进病情恢复，减少复发风险，具体需注意以下几点：
- 保持耳部干燥：洗澡、洗头的时候记得用防水耳塞，别让脏水进到耳道里；要是不小心进水了，用无菌棉签轻轻擦一下外耳道就行，千万别往里面掏。
- 规律作息提升免疫力：保证每天7到8小时睡眠，别熬夜，过度劳累会降低免疫力，加重炎症或导致复发。
- 调整饮食结构：多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，别吃辛辣刺激（辣椒、花椒）、油腻的食物，这类食物会加重炎症反应；戒烟戒酒，烟酒会刺激中耳黏膜，延缓恢复。
- 避免耳部受压：患病期间不要戴入耳式耳机，避免压迫耳道影响血液循环，也防止耳机把细菌带入耳道加重感染；治愈后戴耳机时间每天最好不超过1小时，音量控制在60分贝以下。
这些误区要避开，否则越治越糟
很多人对中耳炎的认知存在误区，可能延误病情，需特别注意：
- 误区1：耳朵流水疼就是进水，自行用棉签掏：进水可能引起不适，但流水疼痛大多是中耳炎导致，用棉签掏反而会把分泌物推得更深，加重感染甚至损伤鼓膜，正确做法是及时就医由医生清洁。
- 误区2：所有中耳炎都要用抗生素：只有细菌性中耳炎需要抗生素，病毒性或分泌性中耳炎用抗生素不仅无效，还会导致细菌耐药。
- 误区3：滴耳液不用清洁耳道直接滴：耳道分泌物会阻碍药物接触中耳黏膜，影响药效，滴药前需医生清洁或用无菌生理盐水轻轻擦拭外耳道。
- 误区4：中耳炎治愈后不会复发：若治愈后仍频繁掏耳、耳朵进水、免疫力低下，很容易复发，需长期保持良好护理习惯。
常见疑问解答，帮你消除顾虑
- 疑问1：中耳炎会导致耳聋吗？：若不及时治疗，慢性中耳炎反复发作会损伤听小骨、鼓膜，导致传导性耳聋；严重时还会引发内耳感染，导致感音神经性耳聋，及时规范治疗可有效降低这种风险。
- 疑问2：为什么小朋友更容易得中耳炎？：小朋友的咽鼓管又短又宽，还差不多是平的，感冒、鼻炎时的分泌物特别容易顺着咽鼓管进到中耳里；而且孩子的免疫力比较低，更容易被病原体盯上，家长需注意孩子哭闹、抓耳朵、对声音反应迟钝等信号。
- 疑问3：中耳炎患者能游泳吗？：急性期或未完全治愈前不建议游泳，易进水加重感染；治愈后可游泳，但需戴防水耳塞，游泳后及时擦干外耳道。
最后再跟大家啰嗦一句：中耳炎虽然常见，但真不是小毛病，处理不好可能会引发严重的并发症。所以一旦出现耳朵疼、流水这些症状，别硬扛，赶紧去看医生，严格听医生的话治疗和护理。只要方法科学，中耳炎是能治好的，复发的几率也会大大降低哦！
