不少人都有过这种“耳朵里卡东西”的糟心经历：掏完耳朵后总觉得耳道里还黏着点啥，甩头、再挖都不管用；或者早上醒来突然耳朵闷得慌，像塞了团湿棉花。这种“耳朵里有东西”的感觉，大部分和外耳道的异常有关，并非都真的进了异物，今天就来详细说说常见原因、容易踩的误区以及科学应对方法。
第一种：外耳道真的进了“不速之客”
除了掏耳时可能遗留的棉棒棉絮，生活中还有不少常见异物可能进入耳道。比如户外散步时，小虫子（如蚊子、飞蛾）可能误飞进耳道；儿童玩耍时，会把小珠子、积木块等塞进耳朵；海边游玩或打扫卫生时，沙粒、灰尘也可能落入耳道。这些异物停留在耳道内，会直接刺激耳道皮肤，让人产生明显的“有东西”的感觉，部分异物还可能随着头部活动移动，带来更强烈的不适感。需要注意的是，一旦怀疑耳道进了异物，不要自行用棉签或耳勺掏挖，否则可能把异物推得更深，甚至损伤耳道黏膜或鼓膜，增加后续取出的难度。
第二种：耵聍嵌顿形成“耳内硬块”
耵聍也就是我们常说的耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的淡黄色黏稠物质，它能黏附灰尘、保护耳道皮肤，正常情况下会随着咀嚼、说话等动作自行排出体外。但有些人因为频繁掏耳（比如每天用棉签清理），反而破坏了耵聍的自然排出机制，导致耵聍不断积聚；还有些人是油性耵聍，质地黏稠不容易自行排出；耳道狭窄或有畸形的人，也容易出现耵聍堆积。当耵聍积聚到一定程度，就会形成团块状的硬痂，堵塞外耳道，不仅会让人感觉耳朵里有东西，还可能压迫耳道引起疼痛，甚至影响听力，出现耳鸣、耳闷等症状。很多人以为掏耳能清理耵聍，其实反而可能让耵聍嵌顿更严重，这也是常见的护耳误区之一。
第三种：炎症刺激引发的“假性异物感”
外耳道炎或中耳炎发作时，炎症会刺激耳道黏膜充血、肿胀，甚至分泌炎性分泌物，这些变化会让耳朵产生“有东西卡着”的异常感觉，这种情况属于“假性异物感”。外耳道炎的常见诱因包括：掏耳时用力过猛损伤耳道皮肤，导致细菌感染；游泳、洗澡时耳道进水，潮湿环境利于细菌繁殖；长期戴耳机或助听器，压迫耳道影响通风。中耳炎则多由上呼吸道感染（如感冒、鼻炎）蔓延引起，细菌通过咽鼓管进入中耳引发炎症，除了异物感，还可能伴有耳朵疼痛、流脓、听力下降等症状。需要注意的是，炎症引起的异物感不能通过掏耳缓解，反而可能加重感染，必须针对性治疗。
出现耳朵异物感，别踩这些“护耳雷区”
了解了耳朵异物感的常见原因，接下来要特别注意避开那些容易加重问题的“护耳雷区”——很多人第一反应的处理方式，反而可能让情况变糟：
- 用棉签反复掏耳：棉签头部较粗，不仅容易把异物或耵聍推到耳道更深处，还可能刮伤娇嫩的耳道皮肤，引发二次感染，反而让异物感和不适感更严重；
- 用耳勺、发夹等尖锐物品挖耳：这些物品大多没有经过消毒，容易携带细菌进入耳道，而且尖锐部分可能不小心刺破鼓膜，造成永久性听力损伤，风险极高；
- 自行滴入偏方液体：比如听说耳道进虫子可以滴香油，这种做法可能刺激耳道黏膜，还可能让虫子因挣扎而乱爬，进一步损伤鼓膜，正确做法是及时就医让医生处理；
- 忽视症状拖延就医：有些人为了省时间，觉得异物感不严重就不管，但异物长期停留可能导致耳道感染扩散，炎症加重还可能影响中耳健康，甚至引发更严重的听力问题。
科学处理耳朵异物感，分这3步走
出现耳朵有东西的感觉时，正确的处理方式不是盲目掏耳，而是按以下步骤操作：
- 立即停止自行操作：不管是掏耳、滴液体还是用力甩头，都先停下来，避免对耳道造成进一步损伤或让异物/耵聍位置更深入；
- 及时到正规医院检查：建议到耳鼻喉科就诊，医生会用专业的耳镜检查耳道内情况，明确是异物、耵聍嵌顿还是炎症，避免漏诊或误诊；
- 遵医嘱对症处理：
- 如果是外耳道异物或耵聍嵌顿，医生会用耵聍钩、吸引器等专业工具取出，对于坚硬的耵聍，可能会先开耵聍软化剂（如碳酸氢钠滴耳液），待耵聍软化后再取出，整个过程安全且无痛；
- 如果是外耳道炎或中耳炎，医生会根据炎症类型和严重程度，开具合适的滴耳液（如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等通用名药物），需要注意的是，这些药物属于处方药，必须严格遵医嘱使用，不能自行购买或调整剂量，也不能替代正规的检查和治疗，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下使用。
特殊人群处理耳朵异物感的注意事项
不同人群的身体状况不同，出现耳朵异物感时，处理方式需要更谨慎：
- 儿童：儿童好奇心强，容易把小玩具、食物颗粒塞进耳道，家长发现孩子说耳朵有东西时，不要惊慌也不要强行掏取，以免孩子挣扎时损伤耳道，应该及时带孩子到医院，由医生用专业工具取出；
- 孕妇：孕妇出现耳朵异物感或炎症时，就医时要主动告知医生怀孕情况，医生会选择对胎儿安全的检查和治疗方式，避免使用可能影响胎儿的药物；
- 糖尿病患者：糖尿病患者的耳道皮肤抵抗力较弱，容易出现感染且恢复速度慢，出现异物感时要尽快就医，避免感染加重或扩散；
- 油性耵聍人群：这类人群的耵聍质地黏稠，不容易自行排出，建议每半年到一年到医院清理一次，不要自行掏耳，以免引起耵聍嵌顿或耳道损伤。
关于耳朵异物感的常见疑问解答
- 为什么有时候掏完耳朵反而更有异物感？：这大概率是因为棉签把原本在耳道浅处的耵聍推到了更深处，或者刮伤了耳道皮肤导致轻微肿胀，两种情况都会让异物感更明显，这种情况建议及时就医检查，让医生清理耳道内的耵聍或处理伤口；
- 耵聍需要经常清理吗？：不需要，正常情况下耵聍会随着咀嚼、说话等动作自行排出，频繁掏耳反而会破坏耳道的自然保护屏障，增加感染风险，只有当耵聍积聚过多形成嵌顿时，才需要专业清理；
- 游泳后耳朵有异物感怎么办？：游泳后耳朵有异物感可能是耳道进水引起的，也可能是耵聍遇水膨胀导致的，可以先将头偏向进水的一侧，轻轻跳动让水自然流出，如果异物感持续不缓解，建议及时就医检查，避免引发外耳道炎。
