外耳道炎是耳道皮肤的急性或慢性炎症，最典型的症状是耳道有灼热感、持续刺痛，拉耳廓时疼痛会明显加剧。若未及时干预，病情进展后可能出现耳道肿胀、渗液，甚至暂时听不清声音。去医院做耳内镜检查，能看到鼓膜是完整的，但耳道皮肤会充血水肿，需要和中耳炎等疾病区分开。
轻度炎症处理：局部治疗要规范
早期症状轻、范围小的炎症，一般用局部抗生素滴耳液治疗。使用时要注意：先把耳道清洁干净再用药，药液温度最好和体温差不多（35-37℃）；滴药时侧躺，患耳朝上，保持10-15分钟让药充分渗透；具体使用频次和疗程得听医生的。局部热敷能促进血液循环，但要注意温度别太高，避免烫伤。治疗期间别游泳或做其他水下活动。
中度感染应对：综合治疗更有效
如果耳道肿得厉害，还流出脓性分泌物，就得启动综合治疗：局部用抗菌软膏形成保护屏障；医生会根据药敏试验结果选口服抗生素；同时配合耳道冲洗把分泌物清理干净。治疗期间别做剧烈运动，饮食要清淡，少吃辛辣刺激的食物。如果出现发热等全身症状，要及时住院治疗。
手术治疗指征：这些情况需精准干预
有以下几种情况建议做手术：慢性外耳道炎按规范治了3个月还没好；长了炎性息肉或胆脂瘤；耳道狭窄影响分泌物引流和听力。现在的显微手术能在局部麻醉下完成，通过耳内镜引导精准清除病变组织，术后配合药物治疗可有效降低复发率。手术精度可达0.1-0.2毫米，能最大程度保护耳道的正常结构。
预防管理策略：降低复发关键在日常
预防要做好这几点：做水上活动时戴防水耳塞；别用棉签等物品掏挖耳道；洗澡时防止污水进耳道；高危人群建议每半年做一次耳内镜检查。如果耳痛超过48小时，或伴随听力变化，要及时就诊做专业评估。耳道分泌物培养及影像学检查有助于明确病因。
诊疗注意事项：这些雷区别踩
治疗过程中要注意：别自行使用非处方滴耳液；有糖尿病等免疫力低的患者需加强监测；儿童患者得在家长监护下治疗；药物使用要遵循医嘱，别自己调整剂量。定期随访观察治疗效果，必要时调整方案。通过规范诊疗，90%以上患者能获得良好预后。
总的来说，外耳道炎只要早发现、早规范治疗，大部分都能快速恢复。平时做好预防，比如避免掏耳朵、戴防水耳塞，能减少复发风险。如果出现耳痛、听力下降等症状，别拖延，及时找专业医生处理，才能更好保护耳部健康。
