美国医院中急性心肌梗死的临床经济与医疗资源利用负担及全身性炎症作用：一项真实世界研究 - 心脑血管

美国医院中急性心肌梗死的临床经济与医疗资源利用负担及全身性炎症作用：一项真实世界研究Clinical, economic, and health care resource utilization burden of acute myocardial infarction and the role of systemic inflammation in US hospitals: a real-world study - ScienceDirect

环球医讯 / 心脑血管来源：www.sciencedirect.com美国 - 英语2025-10-07 23:46:29 - 阅读时长2分钟 - 679字

本研究基于美国Premier Healthcare数据库的真实世界数据，系统分析了2017年1月1日至2023年8月31日期间107万余例1型急性心肌梗死患者的临床结局、医疗资源利用及经济负担特征，并重点探讨了全身性炎症状态的影响机制。研究证实伴有全身性炎症证据（CRP/hsCRP水平2-10 mg/L）的患者院内死亡率显著升高、平均住院时长延长、30天与90天再入院率增加，且医疗成本负担加重，凸显炎症标志物在风险分层中的关键价值，强调临床需针对此类高危人群优化诊疗策略以降低整体疾病负担并改善预后。

美国医院中急性心肌梗死的临床经济与医疗资源利用负担及全身性炎症作用：一项真实世界研究

背景

急性心肌梗死（AMI）是美国的主要死亡原因，与显著的临床和经济负担相关。全身性炎症是心血管不良预后的风险因素，但其在AMI患者中的作用尚未明确。

目的

评估1型AMI患者的临床、医疗资源利用（HCRU）和经济结局，并基于全身性炎症状态探讨结果。

方法

回顾性分析Premier Healthcare数据库中的数据，纳入2017年1月1日至2023年8月31日期间因1型AMI（使用ICD-10-CM代码）至少有一次住院的成年患者。在索引住院期间及出院后30天和90天内分析数据。描述所有AMI患者的人口统计学特征、临床和医疗资源利用结局及成本，并比较有和无全身性炎症证据的患者。炎症状态基于C反应蛋白（CRP）或高敏C反应蛋白（hsCRP）水平：CRP/hsCRP在2至10 mg/L的患者被视为有全身性炎症证据；水平<2 mg/L或无CRP/hsCRP检测结果的患者被视为无炎症证据。CRP/hsCRP检测结果仅在部分患者中可用。

结果

在AMI患者中（N=1,078,572），索引住院期间院内死亡率为7.6%。平均索引住院时长为5天，平均护理成本为23,648美元。出院后30天和90天的再入院率分别为7.9%和12.9%。与无全身性炎症证据的患者（n=1,076,899）相比，有炎症证据的患者（n=1,673）死亡率更高、索引住院时间更长、再入院率更高（所有P<0.01）。