很多人对肺癌的发病原因和会不会传染都有误解。其实肺癌是自身细胞基因突变导致的异常增殖，和流感、肺结核那种靠病原体传染的疾病根本不一样——它是身体里自己的细胞“变坏了”，完全不会通过任何方式从一个人传给另一个人。
癌细胞为什么传不出去？
我们的免疫系统有天然的“防御网”：自然杀伤细胞（NK细胞）和T细胞就像身体里的“警察”，能精准识别外来的异常细胞，再把它们消灭掉。研究发现，健康人的免疫系统每天能清除3000-5000个变异细胞，这种“监控”能力很强。而且癌细胞离开原来的身体环境，很快就活不下去了——就算万一通过血液接触之类的极端情况进到别人身体里，也会立刻被免疫系统“干掉”。
晚期肺癌会有哪些表现？
当肺癌发展到晚期，可能会出现这些症状：
- 胸痛：大概80%的患者因为肿瘤侵犯胸膜，会出现持续性钝痛，呼吸时疼痛会加重；
- 呼吸费劲：如果肿瘤压迫气管，会发出喘鸣样的呼吸声，做肺功能检查会发现通气能力明显下降；
- 骨转移：如果转移到脊椎，会出现像放电一样的神经痛，抽血查血清碱性磷酸酶通常会升高；
- 脑转移：大概30%的患者会出现看东西模糊、走路不稳等神经症状，需要做头颅MRI才能确认。
关于肺癌的4个常见误区，别再信了
- 共用餐具会传染？——癌细胞在体外暴露5分钟就会失去活性，就算吃进去，胃酸也能把它完全灭活，共用餐具根本不会传染；
- 家族有人得肺癌，我肯定会得？——其实只有5%-8%的肺癌和遗传有关，大部分还是吸烟、空气污染这些环境致癌因素导致的；
- 肿瘤标志物CEA升高就是肺癌？——CEA升高不一定是肺癌，20%的慢性炎症患者也会出现，得结合CT等影像学检查才能判断；
- 咳嗽超过几周就是肺癌？——长期咳嗽的人里，75%是慢性支气管炎，但如果咳嗽持续4周以上还不好，最好做个胸部CT排查。
预防和管理肺癌，这样做最科学
针对高危人群，有三级预防办法：
- 早期筛查：40岁以上、长期吸烟的人，建议每年做一次低剂量螺旋CT，能降低20%的肺癌死亡率；
- 环境调整：家里的PM2.5浓度要控制在35μg/m³以下，可使用带HEPA滤网的空气净化器；
- 免疫调节：维生素D水平保持在30ng/ml以上能降低呼吸道感染风险，建议每天补充600-800IU；
- 症状管理：晚期患者要定期用疼痛评分表（VAS评分）评估疼痛，按阶梯方案控制症状。
其实和肺癌患者正常相处完全安全，不用怕传染。可以帮患者记记症状日记，比如疼痛发作的频率、强度；家里湿度保持在40%-60%，能缓解他们的呼吸不适。最后要提醒：任何治疗方案的调整都得听肿瘤专科医生的，别自己乱改。