摔伤后胳膊一伸直就疼，是很常见的意外或运动损伤表现。其实很多人不知道，85%的这种情况不是骨折，而是肌肉、肌腱或者韧带这些软组织受伤了。想要快速恢复，得先分清伤的类型，再按科学方法处理。
肌肉拉伤：突然“扯”到了肌肉
胳膊上的肱二头肌等主要肌肉，摔倒时可能突然承受“超纲”的力——比如肌肉正在收缩的时候，突然被外力快速拉长，超过了它的承受极限，肌纤维就会出现不同程度的损伤。轻的（一级拉伤）只是肌纤维微微撕裂，疼得不算厉害；重的（三级拉伤）可能整个肌束都断了，不仅疼，还会肿，摸上去有硬邦邦的条索状压痛点，动的时候疼得更明显。这种伤常发生在突然伸胳膊的动作里，比如摔倒时本能地撑地，胳膊瞬间伸直。
肌腱损伤：“连接带”出问题了
肌腱是连接肌肉和骨头的“纽带”，负责传递力量。摔倒时如果手腕突然往后仰（比如撑地时手腕背伸），胳膊肘附近的肌腱可能被“搓”到，承受过大的剪切力。急性损伤的话，胳膊伸直到某个角度（比如160度）时，会感觉像有东西“卡”住一样，没法继续伸直；如果是慢性损伤，肌腱可能变厚或者长钙化点，做核磁共振能清楚看到水肿或纤维断裂的情况。
韧带撕裂：关节“稳定带”坏了
肘关节周围的韧带就像“固定带”，维持着关节的稳定。如果摔倒时胳膊肘被向外掰得太狠（比如手掌撑地时，胳膊肘外翻），尺侧副韧带可能被拉断——轻的是部分撕裂，重的是完全断了。伤了之后会有“疼痛弧”：比如胳膊弯到90度时，内侧韧带的位置特别疼；还可能感觉关节有点松，像“晃荡”一样，医生做关节稳定性检查能确诊。
在家先做这4步应急处理
- 别再动！立即停止用受伤的胳膊，用夹板、硬纸板或者护具固定住，避免再扯到伤处；
- 冰敷要对：受伤24小时内，用冰袋裹层毛巾敷，每次15分钟，每隔2小时敷一次（别直接贴皮肤，会冻伤）；
- 加压包扎：用弹性绷带从手腕往胳膊肘方向缠，稍微紧一点但别勒得慌——如果手指变麻、变紫，赶紧松一松；
- 抬高胳膊：把胳膊放在枕头或者垫子上，高于心脏15-20厘米，帮着消肿。
出现这些情况，赶紧去医院
如果有下面任何一种情况，别犹豫，马上找医生：
- 疼痛48小时还没缓解，吃普通止痛药也没用；
- 肿得越来越厉害，瘀青面积变大，甚至皮肤发亮；
- 胳膊伸直的角度比平时少了20度以上，或者感觉关节不稳，像要脱臼一样。
分阶段康复：慢慢练，别着急
根据运动医学的指南，康复要循序渐进，别急于求成：
- 急性期（0-72小时）：严格遵守RICE原则——也就是休息（别用伤胳膊）、冰敷（按前面的方法）、加压（弹性绷带）、抬高（高于心脏）；
- 亚急性期（3天到2周）：不疼的时候，可以慢慢活动关节，比如在医生指导下用专业的等速训练仪器，做小范围的屈伸练习；
- 恢复期（2周后）：开始加力量训练，比如用弹力带做“慢慢拉长肌肉”的练习（比如肱二头肌收缩时，慢慢松开弹力带），每周慢慢增加训练量，别勉强。
研究显示，结合超声引导的物理治疗能缩短恢复时间，但一定要找专业康复医生指导，乱练可能会变成慢性疼。
其实摔伤后胳膊疼，关键是要“科学应对”——先分清是哪类软组织伤，在家做好应急处理，该就医就及时去，康复时跟着专业团队来。别乱揉、别过早用力，不然可能留下后遗症。只要按规范管理，大部分人都能恢复胳膊的正常功能，重新回到日常活动或运动中。