被狗咬伤后，正确的应急处理能大大降低感染风险。按照权威的创伤感染预防指南和狂犬病防治规范，科学处理主要包括这几个关键步骤：
一、伤口冲洗要按“先冲后消”的顺序来
咬伤后得立刻启动“流水冲+消毒液擦”的联合处理。先用流动清水持续冲15分钟，再用医用消毒液（比如常见的苯扎氯铵溶液）擦伤口，这样能去掉6到8成的脏东西和细菌。如果伤口比较深，别直接倒消毒液进去，得用低压的方式把消毒液灌进深处，避免伤着里面的组织。
要避开这几个错误做法：1. 用嘴吸伤口（会增加混合感染的风险）；2. 没按先清水再消毒液的顺序洗；3. 自己随便清理或者缝伤口（医生专业处理能降低40%的感染率）。
二、破伤风要不要打？看三个方面
根据2023年专家共识，要不要打破伤风针得综合评估三点：1. 伤口类型（是干净伤口、脏伤口还是扎进去的穿刺伤）；2. 污染程度（有没有沾到泥土、唾液之类的脏东西）；3. 免疫状态（5年内有没有打过破伤风加强针）。
处理原则是：1. 只是唾液碰到没破的皮肤，不用打；2. 深的穿刺伤或者脏伤口，得同时用破伤风抗毒素或免疫球蛋白；3. 免疫力差的人（比如有慢性病、正在吃免疫抑制药的），要更积极预防。
三、要盯着伤口，出现这些信号赶紧处理
感染症状一般在伤后1到3天出现，除了红、肿、热、痛这些常见表现，还要警惕这几个危险信号：1. 伤口分泌物变样，比如有脓或者黄绿色的东西；2. 伤口附近有像蚂蚁爬的感觉或者放射性刺痛；3. 受伤部位远端的肢体变凉，或者按压后恢复红润的速度变慢；4. 发烧（体温超过37.5℃）或者血常规里白细胞变多。
在家护理要注意：1. 每天用无菌生理盐水擦伤口；2. 把受伤的地方抬高15-30度，帮助血液回流；3. 注意看伤口边缘有没有扩散的红色斑块。
四、狂犬病暴露分三级，处理方法不一样
按照世界卫生组织的标准，狂犬病暴露分三级：1. Ⅰ级（接触未破皮肤）：用肥皂水冲15分钟就行；2. Ⅱ级（抓痕或浅表破损）：立刻打狂犬疫苗（按0、3、7、14、28天的程序打）；3. Ⅲ级（穿透性损伤）：得同时打狂犬病被动免疫制剂和疫苗。
特别要注意：1. 就算家养犬打了疫苗，也不能作为不处理的理由；2. 咬伤后72小时内启动处理，保护率能到98%；3. 孕妇打狂犬病免疫球蛋白不会导致胎儿畸形。
五、这些情况必须立刻去医院
有以下任一情况，一定要马上就医：1. 伤口长度超过3厘米的开放性损伤；2. 咬到面部三角区（比如鼻子、嘴巴周围，这种情况颅内感染风险会高7倍）；3. 伤口伤到血管或神经的复杂情况；4. 免疫力差的人（比如正在吃免疫抑制药、有慢性病的），只要是Ⅱ级及以上暴露。
最新研究发现，用负压伤口治疗技术能让复杂咬伤的愈合时间缩短近1/3，但得在医院用专业设备才能做。
被狗咬伤后，核心是“快处理+会观察+早就医”：先冲伤口、再消毒，根据情况打疫苗和破伤风针，盯着伤口有没有感染信号，有严重情况别犹豫立刻去医院。正确的处理能最大程度降低感染和狂犬病的风险，保护自己的健康。
