很多人可能都有过这样的经历：走路或者运动后，脚踝内侧下方那块骨头一碰就疼，甚至不碰的时候也隐隐作痛，穿鞋子的时候更是觉得硌得慌，还以为是崴脚没好彻底，结果去检查才发现是“副舟骨炎”在作祟。其实副舟骨炎是一种很常见的足部问题，但因为它的症状和普通崴脚有点像，所以经常被人忽视或者误诊，导致疼痛反复不好。要解决这个问题，得先搞清楚副舟骨到底是什么，以及它为什么会引发疼痛。
先搞懂：副舟骨到底是个啥？
要理解副舟骨炎，得先说说副舟骨这个“特殊成员”——它是舟骨结节处的一种先天骨骼异常，简单来说就是在正常舟骨旁边多了一块小骨头，大概有10%-15%的人会有这个情况，只不过大部分人一辈子都不会有任何感觉，只有当这块小骨头受到反复的摩擦、挤压或者劳损时，才会引发炎症，也就是我们说的副舟骨炎。研究表明，扁平足人群因足部力线异常，副舟骨承受的压力比普通人群高约30%，所以这类人群更容易出现副舟骨炎的问题。
为啥会突然疼起来？这些诱因要避开
副舟骨炎的发作不是无缘无故的，通常和我们的日常行为习惯密切相关。首先是长期的负重运动，比如经常跑步、走路、爬山或者跳操，这些运动会让足部承受反复的压力，副舟骨和周围的肌腱、韧带反复摩擦，时间长了就容易发炎；其次是鞋子不合适，比如经常穿高跟鞋、尖头鞋或者鞋底太硬的鞋子，会让足部的受力集中在副舟骨所在的区域，加速局部的劳损；另外，扁平足或者足部力线异常的人，因为足部结构本身就有问题，副舟骨更容易被“连累”，即使是普通的日常活动也可能诱发疼痛。
这些典型症状，帮你初步判断是不是副舟骨炎
副舟骨炎的症状其实很有特点，能帮你初步区分它和其他足部问题。首先是疼痛位置固定——就在脚踝内侧下方的舟骨结节附近，一碰就疼，有时候按压还能摸到一个小小的凸起；其次是疼痛会随活动加重，比如长时间走路或者运动后，疼痛会变得更明显，休息一会儿会稍微缓解；还有些人会出现局部肿胀或者发红，穿鞋子的时候会觉得硌得慌，甚至会因为疼痛而不自觉改变走路姿势，比如走路时故意把脚往外撇，时间长了还可能导致膝盖或者腰部跟着不舒服。不过要注意的是，这些症状和崴脚、肌腱炎等问题有点像，所以如果出现这些症状，最好还是去医院检查，让医生通过X光或者超声来确诊，避免误诊误治。
别慌！这些保守治疗方法能帮你缓解疼痛
如果确诊是副舟骨炎，也不用太担心，大部分人通过保守治疗就能有效控制症状。首先是休息和减少活动，这里说的休息不是完全不动，而是避免那些会加重疼痛的活动，比如长时间走路、跑步、爬山等，同时可以适当抬高患肢，促进局部血液循环，帮助减轻肿胀；其次是使用矫形器具，比如足弓支撑垫或者定制的矫形鞋，这些器具可以调整足部的力线，减轻副舟骨承受的压力，很多人用了之后疼痛会明显缓解；另外，疼痛比较严重的时候，可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，需遵循医嘱，不能自己随便吃，尤其是有胃肠道疾病或者过敏史的人，更要谨慎。此外，急性期（疼痛肿胀明显的48小时内）可以用冷敷减轻局部炎症，慢性期则可以用热敷促进血液循环，这些物理方法也能辅助缓解不适。
什么情况下需要手术？别盲目抗拒也别随便做
当然，也有一些情况需要考虑手术治疗，比如保守治疗3-6个月以上，疼痛还是没有缓解，甚至越来越严重，影响正常生活；或者副舟骨的位置特别异常，导致肌腱功能受到影响，出现了足部无力的情况。手术的方法通常是切除副舟骨，然后重建周围的肌腱，让足部的结构恢复正常。不过要注意的是，手术不是首选治疗方式，只有在保守治疗无效的情况下才建议考虑，而且手术之后需要一定的恢复期，比如术后几个星期内不能负重走路，还要进行康复训练，所以在决定手术之前，一定要和医生充分沟通，了解手术的风险和收益，再做选择。
日常怎么护脚，避免副舟骨炎找上门？
最后，给大家分享几个日常护脚的小方法，帮助大家预防副舟骨炎或者避免疼痛复发。首先是选对鞋子，尽量穿鞋底有弹性、足弓有支撑的鞋子，避免穿高跟鞋或者尖头鞋，尤其是需要长时间走路或者站立的时候；其次是控制运动强度，不要突然增加运动的时间或者强度，运动前要做好热身，运动后可以适当按摩足部，放松肌肉和韧带；另外，如果是扁平足人群，可以提前使用足弓支撑垫，调整足部力线，减轻副舟骨的压力；最后，一旦出现足部疼痛，不要硬扛，及时休息和处理，避免小问题变成大麻烦。
