作者：阿比姆温塞·莫鲁
52岁的莎拉·萨尼首次注意到脚上有个小伤口时，她以为只是划痕而不予理会。数周后，伤口恶化，危及她的腿部甚至生命。医生诊断她患有晚期糖尿病足溃疡——这种疾病因她在家中赤脚行走而被无意识加重。这堂痛苦的教训彻底改变了她的人生。
“糖尿病差点夺走我的脚；我从未想过小伤口会致命；现在即使在室内，我也一直穿拖鞋，”她说。她的经历反映了众多尼日利亚人默默对抗糖尿病并发症的现实。专家警告称，无知、治疗延误和危险习惯正持续威胁全国每年数以千计患者的生命。
来自包奇州的内分泌学家阿尤巴·穆加纳博士指出，足部护理对糖尿病患者至关重要，因为微小损伤若被忽视，常会引发严重感染乃至最终截肢。他解释称，在尼日利亚，糖尿病足并发症导致的截肢率仅次于交通事故，但早期检测和卫生管理可预防多数病例。
“定期检查双脚；若发现疼痛或损伤，立即就医。切勿赤脚行走或穿着束缚血液循环的紧身鞋履。”他警告，神经损伤可能导致患者无法感知尖锐物造成的伤害。“预防永远比治疗更简便经济。”穆加纳还建议使用指甲钳而非刀片修剪趾甲，强调血糖控制不佳者即使微小割伤也可能引发感染。除足部护理外，他提倡健康饮食与充分补水。“多喝水、严格遵医嘱、保持双脚清洁，以避免脱水与感染。”
此外，拉各斯大学教学医院药剂师乔舒亚·阿金德莱对加剧尼日利亚糖尿病危机的另一隐形威胁发出警报——自我用药。他描述这种现象普遍且危险，指出许多尼日利亚人在无监督情况下服用处方药，增加了罹患糖尿病等慢性病的风险。
“人们从无资质供应商处分享或购买药物，却不知其副作用。这种无知正缓慢破坏代谢与血糖调控的关键器官。”他解释称，未经处方的药物（尤其是类固醇和未监管的草药混合物）常损害肝脏与胰腺——这些器官对胰岛素生成和血糖调节至关重要。阿金德莱指出，监管薄弱与健康素养不足导致药物治疗滥用盛行，使数百万尼日利亚人面临本可预防的疾病。
引用世界卫生组织数据，他揭示自我用药造成全球近半数可避免的医疗伤害及每年逾三百万例可预防死亡。“在尼日利亚，监管缺位使不安全饮料、方便面和补充剂自由流通。”他敦促当局强化全国食品药品安全标准。阿金德莱谴责向亲友推荐药物的文化习惯，称其助长非专业建议并导致长期健康并发症。“药物滥用会降低疗效、造成治疗失败甚至器官衰竭。解决方案在于教育、专业指导和严格遵循医嘱。”
为辅助药物治疗，穆加纳建议糖尿病患者将枣棕果纳入饮食，称其为天然且经济的抗氧化剂与膳食纤维来源。“枣棕果有助于稳定血糖、降低血压。规律食用可改善消化、预防便秘并缓解糖尿病患者的腹胀。”他建议该果实可生食、混入茶饮或搭配餐食，作为处方药物的营养补充以提升健康水平。不过穆加纳警告患者切勿以自然疗法替代医疗：“将枣棕果作为辅助而非替代方案；务必遵循医疗建议。”
在个体每日艰难应对治疗的同时，尼日利亚正采取重大举措改善胰岛素等救命药物的可及性。国家生物技术研究与发展局近期与上海海旗工业有限公司合作，建立尼日利亚首座胰岛素生产工厂。该局发言人托因·奥莫祖瓦女士表示，该协议标志着实现自给自足的历史性一步，有望节省每年数十亿美元的胰岛素进口开支。她说该设施将确保优质胰岛素的可及性与 affordability，为依赖此药物生存的数百万患者提供生命线。
国家生物技术研究与发展局局长阿卜杜拉希·穆斯塔法教授代表联邦政府签署协议，称此合作将变革尼日利亚医疗与生物技术领域。“尼日利亚将首次本土生产标准化胰岛素。这确保 affordability、创造就业，并使我们成为非洲制药中心，”穆斯塔法表示。前创新、科学与技术部长乌切·恩纳吉赞赏此举将提升健康安全、促进创新并减少对昂贵进口药物的依赖。他表示该倡议每年可为尼日利亚节省高达十亿美元，同时通过更 affordable 的医疗 access 赋能糖尿病患者家庭。中方合作方翟博凯称，企业致力于通过胰岛素生产项目实现技术转移、能力建设和就业创造。“此次合作将减少对进口药物的依赖，并推动尼日利亚制药业发展，”翟博凯表示。他称该项目是非洲健康发展的里程碑。
随着机构能力提升，健康倡导者正推动更强大的政策框架以应对全国非传染性疾病激增问题。非传染性疾病联盟近期敦促国民议会为高血压与非传染性疾病预防设立专项预算。阿布贾雅库布·戈翁大学迪克·奥吉教授向立法者指出，38.1%的尼日利亚成人患有高血压，5.7%罹患糖尿病（主要为二型）。他将病例上升归因于不良饮食、缺乏运动及医疗 access 不足。奥吉强调初级医疗中心需开展早期筛查与持续治疗，呼吁将高血压纳入国家健康保险局覆盖范围以减轻数百万患者长期护理的经济负担。这位心血管研究中心首席研究员指出，非传染性疾病导致尼日利亚最具生产力公民近三分之一的死亡。他表示心血管疾病（尤其是高血压和中风）是非传染性疾病相关死亡的主因，每年每十万人中有29人死于相关并发症。奥吉补充称，约24%的家庭食品支出用于非传染性疾病治疗，凸显慢性病对全国家庭的经济重压。
对此，众议院议长塔朱丁·阿巴斯赞赏专家建议，承诺立法支持以改善医疗 funding 及强化加工食品行业监管。在专业层面，意识提升与协作持续扩展。卡诺州超500名专家齐聚尼日利亚临床内分泌学家协会第14届年会。阿明努·卡诺教学医院祖拜鲁·伊利亚苏教授在主旨演讲中揭示，超1100万尼日利亚人患有糖尿病，更多病例尚未确诊。他表示“内分泌学与公共健康”主题凸显全国应对糖尿病与肥胖双重威胁的紧迫性。会议主席穆萨·博罗多教授痛陈医疗成本攀升，敦促加强预防策略，尤其是生活方式干预与营养教育。协会主席威廉姆斯·巴洛贡博士重申该组织致力于研究、公众教育与政策倡导以遏制代谢疾病负担增长。“本次会议将提出创新理念与实用方案，确保从全国各层面全方位应对糖尿病与肥胖问题。”卡诺州州长阿巴·优素福宣布会议开幕，承诺州政府支持医学协会抗击非传染性疾病，敦促与会者制定可操作策略应对糖尿病与肥胖的 alarming 上升趋势，并承诺提供州级政策 backing 与实施。
对萨尼这样的幸存者而言，每个微小的生活调整都至关重要。“我现在行走谨慎、饮食健康、每日检查双脚；健康终于重回正轨，”她说。专家一致认为，抗击糖尿病需多管齐下：教育普及、本土药物生产、生活方式变革及严格监管 enforcement。
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