颈椎病引发的头晕、恶心，其实是身体在给你发“姿势预警”——当颈椎因为老化、磨损出现退行性变化，导致椎间的小孔（椎间孔）变窄时，可能会压迫给大脑供血的椎动脉，或者刺激颈神经根，干扰负责平衡的前庭系统和大脑之间的信号传递，于是就会头晕。有研究显示，大概15%-20%的眩晕问题都和颈椎的这种变化有关。
物理治疗的循证方案
急性发作时，物理治疗要“一步步来”。牵引是基础，用“间歇性牵引”的方式（每天15-20分钟），能帮着提升椎动脉的血流速度；牵引时角度得控制好，15°-20°的前屈位最合适。针灸可以选风池、天柱这些常用穴位，配合红外线热疗能促进脖子局部的血液循环，两种方法一起用，缓解症状的效果更好。还有软组织松解手法，得找专业的治疗师做，重点放松胸锁乳突肌、斜方肌这些容易紧张的肌肉，一次做10-15分钟就行。
药物干预的协同机制
如果症状比较明显，可在医生指导下配合药物治疗，但具体用药方案需由专业医师评估，切勿自行购买或使用药物。
生活管理的科学细节
日常防护得“全天候”管起来——上班的时候遵守“45-2-2”原则：每坐45分钟，就站起来做2分钟颈椎活动，推荐“点头（慢慢低头到下巴贴胸口，再慢慢抬头）+转头（左右缓慢转到极限，再转回来）+耸肩（肩膀往上提，保持2秒再放松）”的组合动作，简单又有效。睡觉的时候要注意“填好颈椎的悬空处”：选8-12cm高的枕头，仰卧时颈椎要比头部高出1-2cm，这样才能维持颈椎正常的生理曲度。背包别太重，双肩包的重量别超过你体重的10%，如果单侧背包重量超过体重15%，容易导致颈椎侧弯“代偿”。还有研究发现，用颈椎生物力学监测设备做反馈训练，能帮你更快纠正不良姿势，效率比自己练高30%。
医疗干预的决策路径
要是出现这些“危险信号”，得立刻去医院：突然单侧听力下降伴耳鸣（警惕迷路动脉缺血）、看东西重影或走路不稳加重（提示脑干受影响）、上肢放射性剧痛伴没力气（神经根压得太厉害）。第一次发作的话，建议做颈椎MRI检查，看看椎间盘退变程度和脊髓有没有变化。康复科数据显示，35%的患者因为没及时干预，变成了慢性头晕。治疗方案要结合检查结果选：椎间盘突出的优先选牵引，肌肉筋膜炎的重点做物理因子治疗。
颈椎健康得建“三级预防”体系——一级预防是“防姿势问题”，比如每周3次蛙泳，增强颈肩肌肉；二级预防是“早干预”，用物理治疗加医生指导下的药物；三级预防是“治顽固”，针对老不好的情况做综合康复。现在的康复指南很强调生物反馈训练，通过实时监测肌肉电信号帮你学会放松肌肉。最后提醒：所有治疗都得让专业医生评估，千万别自己做颈椎扳法这种高风险动作。
