烤瓷牙的瓷层一般厚0.5-2毫米,遇到崩瓷问题时,需根据缺损的严重程度选择处理方案——轻度缺损可保守处理,严重时则需重新制作,关键是要及时就医评估。
如果崩瓷面积小于2平方毫米,且未暴露内部金属基底,可以先试试抛光处理,让表面变光滑。具体操作是用钻石磨头把尖锐的边缘磨平,再用硅橡胶抛光膏处理细微划痕,减少对牙龈、舌头等软组织的摩擦刺激。不过这种方法只能维持3-6个月的效果,这段时间要避免咬硬东西(比如坚果、骨头、硬糖),不然容易再次崩瓷。
需要重新制作的情况
如果崩瓷出现在前牙切缘等影响美观的位置,或者缺损深度超过瓷层的2/3,抛光就没办法恢复牙齿的形状和正常功能了。这种情况可能会导致说话不清楚、咬东西时感觉别扭,要是崩瓷边缘形成了超过0.3毫米的台阶,剩下的瓷层在咀嚼时还可能继续碎裂。这时候就得把原来的烤瓷牙拆掉,重新取牙模做新的牙冠,新牙冠的瓷层得厚到1.2毫米以上,才能保证结构结实。
要警惕隐藏的细菌问题
崩瓷的地方可能会有很小的裂纹(大概0.1毫米,比头发丝还细),这些隐藏的缺口很容易成为细菌滋生的温床。研究发现,崩瓷处的菌斑增长速度是完整瓷面的3倍,3个月内引发牙龈红肿发炎的概率高达67%。所以就算暂时选了保守治疗,也得定期去医院检查——比如用荧光染色看看有没有缝隙,每3个月复查一次烤瓷牙边缘的密合度,及时发现有没有继发蛀牙。
医生怎么判断处理方案
医生做决策前会查三个关键指标:一是用前牙咬合力测试看看咬东西的力量分布对不对(正常不超过300牛);二是用菌斑显示剂看看烤瓷牙边缘好不好清洁(清洁难度等级不能超过1级);三是用冷热测试仪测测牙神经有没有活力。只有这三个指标都达标了,才能考虑抛光处理。要是咬合力不正常,得先调整咬合关系再做修复。
突发崩瓷的应急办法和长期维护
突然崩瓷时,可以先做几个临时措施:用指甲锉把尖锐的边缘磨钝,含漱氯己定溶液控制炎症,暂时吃软质食物比如粥、面条。但一定要在48小时内去看牙医,不能拖着。修复好之后,建议用改良的刷牙方法,用单束毛的牙刷仔细清洁烤瓷牙边缘,每6个月去医院做一次专业的超声洁治,保持口腔卫生。
总的来说,烤瓷牙崩瓷是常见问题,但处理方式得看缺损程度——小面积、没露金属可以先抛光,严重影响美观或功能就得重新做牙冠。关键是要及时就诊,听从医生建议,平时做好日常维护,才能延长烤瓷牙的使用寿命。

