胸痛是急诊最常见的就诊原因之一，大概占急诊接诊量的5%。当出现胸痛时，最关键的是先分清疼痛的性质——不同原因的胸痛，处理方式完全不一样。比如肋间神经痛属于神经痛，典型表现是沿着肋骨分布的带状疼痛，像刺痛、灼痛或闪电样，按某个特定部位会诱发疼痛；而心脏问题引起的胸痛（比如心绞痛、心肌梗死），通常是压迫感、紧缩感或沉重感，疼的范围大概像手掌那么大，可能放射到左臂、下颌，而且活动后会加重。
家庭应急：关键时刻的正确处理
当突发胸痛时，别慌，按这几步做：
- 立刻停下所有活动，找地方半坐半躺（把背部垫高15-30度）——这个姿势能靠重力减少下肢血液流回心脏，减轻心脏负担。
- 留意症状：记一下疼了多久、什么情况诱发的、有没有缓解的办法，还要注意有没有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐这些危险症状——这些都是心脏事件的重要提示。
- 及时求救：如果胸痛超过15分钟没缓解，或者出现了上面说的危险症状，一定要马上打急救电话。有数据显示，胸痛发作后1小时内得到专业救治，能明显降低心肌梗死患者的死亡风险。
专业救治：抓住黄金时间窗
如果怀疑是心脏急症，要抓住两个黄金救治时间：发病120分钟内是溶栓的关键时间，及时处理能明显改善恢复情况；发病6小时内做经皮冠状动脉介入治疗（也就是常说的PCI）效果最好，血管开通率更高。 如果确诊是肋间神经痛，治疗重点是调节神经功能，比如经皮电神经刺激（TENS）疗法有助于延长疼痛缓解时间，具体方案要由医生根据个人情况制定。
预防复发：从日常习惯入手
要降低胸痛复发的风险，不妨从这三方面做好日常防护：
- 规律作息：每天保证7-8小时睡眠，睡眠不足会影响神经敏感度，可能诱发疼痛。
- 调整饮食：可以试试地中海饮食模式，多吃富含ω-3脂肪酸的食物（比如深海鱼、坚果），有助于减轻神经炎症。
- 康复训练：每周做3次渐进式肌肉放松训练，每次20分钟，能慢慢增强对疼痛的承受能力。
还要注意，65岁以上老人、糖尿病患者或有过心血管病史的人，建议定期做心电图，早发现潜在的心脏问题；如果胸痛反复发作，最好做24小时动态心电图，排除隐藏的心肌缺血。不管是检查还是治疗，都要在医生指导下进行。 总之，胸痛可轻可重，关键是要分清性质、及时处理，日常做好预防，才能守护好心脏和神经的健康。
