颞下颌关节是脸上负责张嘴、咀嚼的重要关节，结构复杂——一旦脱位（关节头和关节盘滑出正常位置），必须找专业医生用标准手法复位，才能让关节回到原本的解剖位置。
口内复位法的操作过程
患者坐好，头部固定不动。医生双手大拇指放在下排后面大牙的咬合面上，其余手指圈住下巴下缘。先用大拇指轻轻向下压，同时其他手指往上、往前推下巴尖，让关节头沿着关节结节前面慢慢向上移动。等关节头到达关节窝的高度时，医生会调整角度往回带，引导关节头复位。整个过程要持续、均匀用力，不能用暴力。
口外复位法的注意要点
医生的大拇指放在颧骨下方、关节头的前端，食指和中指托住下巴两侧的拐角，无名指和小指托住下巴中间部分。一边用大拇指往后下方推，一边用其他手指往前上方托，通过合力让关节头复位。操作时要留意关节头的运动轨迹，力度要均衡，不能只压一个点。这种方法需要准确找到关节位置，医生必须熟悉面部的解剖结构。
自行复位的潜在风险
脸周围有很多重要神经和血管，自己乱操作可能造成：
- 关节软骨磨损，以后关节活动时会疼；
- 咬合紊乱，牙齿咬不到一起，吃东西费劲；
- 神经损伤，导致脸歪、嘴角合不拢，轻的能恢复，重的可能永久面瘫；
- 血管破裂，脸肿起大包甚至出血；
- 关节囊松弛，以后更容易复发脱位。
脱位后的紧急处理
在等专业医生复位前，要记住这几点：
- 保持半张口状态（大概能塞下1根手指的宽度）；
- 用冰袋或凉毛巾敷肿胀处，每次不超过15分钟；
- 吃流质或软食（比如粥、面条）；
- 别做张大嘴的动作（比如打哈欠、啃苹果）；
- 别揉脸两边的关节；
- 绝对不要尝试自己复位。
辅助复位的新技术
研究发现，用超声引导复位能实时看到关节头的位置，更精准；新型开口器能减少操作空间限制，提高复位成功率。但这些技术只能在专业医院里，由经验丰富的医生操作。
复位后的注意事项
复位后要严格遵循医生要求：
- 前3天别把嘴张超过2厘米（约两指宽）；
- 1周内别吃硬东西（比如坚果、脆骨）；
- 连续3周定期复查关节活动度；
- 配合物理治疗（比如热敷、慢慢活动关节）；
- 必要时晚上戴限制张口的装置，防止睡觉张嘴太大力。
颞下颌关节结构精细，无论哪种脱位，都得让专业医生先评估再处理。及时就医、按规范治疗，能大大降低并发症风险，促进关节功能恢复。大家要建立科学认知——千万别自己瞎试复位，安全才是最重要的！
