外力撞到或碰到后，皮下毛细血管会破裂，血液渗出来形成局部血肿。刚出现时是蓝紫色瘀斑，摸起来软软的还疼。等身体启动修复，成纤维细胞会跑到受伤处，分泌胶原蛋白搭建修复“框架”；新的毛细血管慢慢长入血肿；纤维蛋白结成网状，把血肿变成致密的结缔组织——这个“机化”过程是瘀伤恢复的正常生理现象。
硬块的临床特征
机化形成的硬块一般在受伤后3-5天出现，摸起来像橡胶，能轻轻推动，大小通常1-3厘米左右，表面皮肤不红、不肿、不热也不疼。成年人修复周期约2-6周，青少年代谢快恢复更快，老年人或血液循环不好的人可能延长到8周以上。和脂肪瘤等肿块的区别是，它有明确的受伤史。
家庭护理操作规范
急性期处理原则
受伤前48小时要严格遵循“RICE”原则：制动休息（别乱动，好好养着）、间歇冰敷（每次不超过15分钟）、加压包扎、抬高患肢（把受伤部位抬到比心脏高的位置）。这阶段不能热敷或按摩，避免加重出血。
亚急性期护理要点
72小时后可以用温热疗法：用40℃左右的温毛巾敷患处，每次15分钟，每天3次。配合轻柔按摩时，要从瘀伤边缘往中心环形推按，按到皮肤微红就行，千万别用力揉搓。
异常症状识别标准
出现以下情况要及时就诊：1. 肿块越来越大或硬得像骨头；2. 持续尖锐疼痛或疼得往别处放射；3. 肢体动不了或力气明显变小；4. 局部红、肿、热、疼像发炎；5. 伴随发烧、没力气等全身症状；6. 本身有凝血功能障碍的人。
特殊人群管理建议
糖尿病患者要注意：高血糖会影响胶原蛋白合成，最好把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。长期吃抗凝药的人，轻微碰撞就可能形成大血肿，日常要加强防护。反复不明原因瘀伤的人，建议查血常规和凝血功能。
心理调适与康复促进
研究显示，约65%的软组织挫伤会出现不同程度血肿机化，是正常过程，不用太担心。情绪压力大时皮质醇会升高，影响修复。建议每天睡够7小时好觉，因为生长激素在深度睡眠时分泌最活跃，有助于修复。
瘀伤后的血肿机化是身体自我修复的正常步骤，做好正确护理大部分人都能慢慢恢复。出现异常别硬扛，及时就医；特殊人群多注意日常防护，保持好的生活习惯和心态，能帮身体更快恢复。
