当持续性头晕乏力反复出现时，要警惕贫血——这种常见的血液系统问题，可能悄悄导致身体多个器官缺氧。很多人会把这些表现误以为是工作压力大、累出来的，但其实贫血需要早识别、早干预。数据显示，全球约20%的成年人存在血红蛋白浓度异常，及时关注这件事对健康很重要。
为什么贫血会让人不舒服？
红细胞是身体运氧的“核心快递员”，每个红细胞能装下约2.8亿个氧分子，靠着血液循环，每分钟就能给全身完成50次“氧气配送”。如果血红蛋白浓度低于正常阈值（成年男性<130g/L，女性<120g/L），身体组织的供氧就会明显不足。大脑是出了名的“高耗氧器官”，每分钟需要约750ml氧气才能维持正常功能，一旦缺氧，就会出现眩晕、注意力减退、耳鸣等症状。
贫血常见的四个原因
- 吃不够关键营养：现在饮食结构变化，很多人铁元素摄入不足，我国育龄女性缺铁性贫血患病率高达15.7%。植物性食物中的“非血红素铁”吸收率只有动物性食物（血红素铁）的1/3，长期吃素的人要特别注意补充维生素B12和叶酸。
- 骨髓不“造血”了：再生障碍性贫血的发病率在上升，和接触化学物质、病毒感染等因素有关。这种情况会导致红细胞、白细胞、血小板都减少，表现为容易出血、免疫力下降。
- 红细胞坏得太快：溶血性贫血患者的红细胞寿命会显著缩短（正常红细胞能活120天，他们可能只有10-20天），常见于遗传性红细胞膜缺陷或自身免疫性疾病，典型表现是黄疸、尿色变深（像浓茶）以及贫血的“三联征”。
- 悄悄流血没发现：女性月经失血量超过80ml/周期，或者胃溃疡、肠道息肉导致的慢性出血，都是常见的“隐性失血”原因。研究证实，每天持续失血5ml，超过半年就会出现明显的贫血症状。
贫血怎么防、怎么治？
- 吃对饭，补营养：日常饮食要科学搭配——饭前吃点含维生素C的食物（比如鲜橙子、猕猴桃），能促进铁吸收；主食里加些瘦肉、动物肝脏这些“血红素铁”来源（这种铁更容易被身体吸收）；饭后可以吃点坚果补补铜（铜能帮着铁利用）。研究显示，维生素C能让非血红素铁的吸收率提升3倍。
- 补剂要选对，别乱补：不同类型的贫血要选不同的补充剂。缺铁性贫血建议选胃肠刺激小的多糖铁复合物；巨幼细胞性贫血需要联合补充活性叶酸和甲钴胺。补铁期间要定期查“铁蛋白”，避免补太多导致“铁过载”（铁太多也会伤身体）。
- 出现这些症状，赶紧去查：如果疲劳、心悸、呼吸困难持续2周没缓解，要去做全血细胞分析和网织红细胞检测。如果“平均红细胞体积（MCV）”<80fl，还需要进一步查血清铁代谢指标。如果是遗传性贫血高发的地区，建议做相关基因筛查。
特殊人群要特别注意
孕妇要在妊娠中期开始，每天补充30mg元素铁，哺乳期得持续补6个月；竞技运动员因为红细胞更新快，铁需求量比常人多50%；60岁以上老年人要把血红蛋白检测纳入常规体检，关注肿瘤相关性贫血的风险；用低热量饮食减肥的人，要保证每天至少吃200g动物蛋白（比如瘦肉、鸡蛋），别因为节食缺了铁。
这些情况是“危险信号”，马上就医！
如果出现以下表现，一定要赶紧去医院：突然晕过去还伴随心跳紊乱、没有明显原因的皮肤瘀斑（青一块紫一块）、黄疸越来越严重、晚上睡觉突然喘不上气（得坐起来才能缓解）。这些症状可能提示重型再生障碍性贫血或急性溶血事件，需要多学科医生一起处理。
总之，贫血不是“小毛病”，它可能藏着营养不够、造血出问题，甚至悄悄流血的隐患。不管是年轻人还是老人、孕妇，都得重视日常的饮食搭配、定期检查，特别是出现持续不舒服的时候，别硬扛。早发现、早调整，才能让身体的“氧快递”正常运转，远离贫血的困扰。
