很多人伏案工作时突然出现眩晕、恶心，这可能是血压异常发出的信号。《中国高血压年鉴》显示，35-50岁男性出现这类症状时，近三成和血压波动有关，而且年轻群体的发病率还在上升。
血压异常引发这些症状，主要和三个病理机制有关：
一、血压剧烈波动影响血管调节
情绪波动会让血压短时间内快速上升，这种波动会伤害血管内皮，导致一氧化氮分泌减少。当收缩压超过180mmHg或者舒张压突破110mmHg时，脑血管的自动调节能力会受损，可能引起心率变慢、想呕吐的反应。而大脑里负责平衡的前庭系统最先受到影响，所以会先出现眩晕，接着伴随恶心。
二、动脉硬化导致供血不足
长期高血压会让血管壁结构变样，平滑肌细胞增生导致血管腔变窄。研究发现，动脉硬化越严重，脑血流量越少；当负责给脑部供血的椎基底动脉供血不足时，人就会出现平衡问题。血管弹性下降主要是因为血管中层增厚，这会直接影响前庭系统的血液供应。
三、脑组织液体积聚效应
如果血压超过了脑血流自动调节的上限，过多血液会渗进脑组织的间隙里，形成高血压性脑水肿，这种情况多发生在大脑枕叶和小脑区域——这些区域正好和平衡中枢、呕吐中枢相关，所以会引发眩晕、恶心。这背后的原因主要是血脑屏障的通透性变高了。
应对血压异常，要采取科学措施：
- 即时处理原则：先坐着测血压，记好数值。如果两次测量都超过180/110mmHg，就保持半躺的姿势休息，别突然改变体位。
- 环境调控方法：减少手机、电脑等视觉刺激，保持环境安静；用冷毛巾敷额头，能辅助血管收缩。
- 饮食调节策略：适量吃点含镁的食物，多喝温水促进钠代谢，但别喝高糖饮料。
日常预防要做好这几点：
- 注意清晨血压自然升高的“血压晨峰”现象；
- 睡醒后先做5分钟腹式呼吸再起床活动；
- 晨练选在起床后2小时进行；
- 饮食里多加点富钾的食物；
- 必要时用动态血压监测设备，掌握血压波动规律。
建议30岁以上的人定期做血管弹性检测。如果出现晨起头痛、视物模糊、耳鸣伴呕吐的组合症状，可能是高血压急症的信号。血压管理需要建立系统认知——通过健康生活方式维护血管功能，结合专业监测手段实现早期预警，才能更好地预防和应对血压异常带来的风险。
