当胃里开始“闹脾气”，恶心、干呕就像没关的警报器一样反复冒出来。其实这种由胃炎引起的难受，是消化系统在喊“救命”——2023年《胃肠病学杂志》的研究就说了，胃黏膜发炎会激活迷走神经的异常反射，这正是恶心的重要原因。
胃黏膜的“炎症风暴”
胃壁就像个精密的“化学小工厂”，一旦炎症因子“作乱”，这个工厂就乱套了。胃黏膜的上皮细胞受伤后，不仅没了“保护屏障”，还会乱释放像P物质这样的神经递质——这些物质像捣乱的“信号兵”，一个劲往大脑的呕吐中枢发错误指令。现在用显微成像技术能看到，发炎的地方会有肥大细胞“脱颗粒”，这会让局部血管循环出问题，反过来更疼更难受。
胃酸的“过山车”效应
胃酸分泌本来像个精准的天平，可胃炎一来，这个天平就歪了。如果负责产胃酸的壁细胞太“活跃”，胃里的pH值可能降到1.5以下（相当于强盐酸），这么酸的环境会伤胃窦部的感受器，触发“要吐”的防御反应；可要是胃酸太少，胃里的胃蛋白酶原没法激活，没消化的蛋白质残渣就成了“坏细菌”的温床，产生的胺类物质一样会刺激呕吐中枢。得注意，不同胃炎对胃酸的影响不一样，比如萎缩性胃炎通常就是胃酸少。
动力系统的“交通堵塞”
研究显示，健康的胃每分钟会有3次蠕动波，可胃炎患者的胃窦收缩力度会下降40%左右。动力不够，胃里的东西就“堵”在那，像高速公路堵车一样。2022年的胃肠动力学研究发现，炎症因子IL-6会抑制一种叫Cajal间质细胞的功能——它可是“胃肠道的起搏器”，一旦失灵，胃排空就会变慢，超过健康人2-4小时的正常时间。
自我管理的“黄金三角”
饮食调理要记住“三低一平衡”：吃温度低于60℃的食物，每天脂肪别超过25克，纤维别超过15克，同时蛋白质要吃到1.2克/每公斤体重（比如60公斤的人每天吃72克蛋白质）。吃饭要试试“四维法”：每口嚼20下，慢慢咽，吃40℃左右的温食，每顿饭别超过200克。现在微生态研究说，补充含双歧杆菌的益生菌，能让胃里的有害菌减少37%。
要监测症状，最好记“胃部日记”，写下吃了什么、什么时候开始难受、难受了多久。尤其要注意：晚上反酸每周超过2次，吃完饭后胀得超过3小时，这些都是要变成慢性胃炎的信号。如果拉黑便或者呕血，赶紧去医院，可能是消化道出血了。
医生建议，如果难受超过2周还不好，得去查胃功能。检查项目有：胃电图看胃肠节奏，碳13呼气试验查幽门螺杆菌，胃窦部超声测胃排空速度。治疗方案要根据检查结果定，可能会用胃黏膜保护剂、调胃肠动力的药，一定要听医生的。
总的来说，胃炎引起的恶心干呕不是小毛病，是胃在向我们发出“求救信号”。通过科学的饮食调理、认真的症状监测，再加上及时的医学检查，就能帮胃慢慢“稳住情绪”，找回舒服的状态。
