如果出现胸闷、心慌、晚上睡着突然憋醒这些情况，千万别自己乱吃药，建议按下面的系统流程做检查。
第一步：先做基础心电图筛查
它能记录心脏的电活动，帮着发现心律失常、心肌缺血这类问题。现在常用的12导联心电图加计算机辅助分析，能更快认出异常波形。不过要注意，常规心电图只记录短时间的情况，有时候抓不到偶尔出现的异常。
第二步：做心脏超声深度扫描
用超声波成像技术，能看清心脏的结构和功能好不好。经胸超声心动图（从胸口检查的那种）能评估心脏瓣膜启闭、心室壁运动，还有心脏泵血的能力，是查结构性心脏病的重要手段。检查时得配合调整姿势、呼吸，才能拍出清晰图像。
第三步：用动态监测追踪异常
连续记录24到72小时的心脏情况，能抓到阵发性的心律失常（就是偶尔发作的心跳乱）。做动态心电图时要避开强磁场，尽量保持正常日常活动，这样更容易查到异常。现在有新型可穿戴设备能长时间监测，但最终诊断还得靠专业医生分析。
心肌损伤标志物检测
如果怀疑心脏肌肉受损，抽血检查能给关键证据。肌钙蛋白、CK-MB这些物质，会在心肌细胞受损后释放入血，通常症状出现3-4小时后能检测到升高。高敏肌钙蛋白检测更灵敏，但得结合症状和其他检查综合判断。
危险信号识别指南
出现以下7种情况务必及时就医：
- 胸痛持续15分钟以上不缓解
- 没有明显原因，晚上突然一阵阵喘不上气
- 突发晕厥还伴随心慌
- 运动后左边胳膊出现放射性疼痛
- 安静时心率一直超过100次/分钟
- 两条腿突然肿了，尿也变少
- 家里有猝死病史的年轻人
检查前注意事项
- 做心电图前2小时别做剧烈运动
- 心脏超声不用空腹，但要提前30分钟静坐休息
- 戴动态心电图时别接触强磁场（比如大型电器）
- 抽血检测建议早上空腹做
- 检查时要如实告诉医生用药史和过敏史
智能时代的检查新选择
可穿戴心电监测设备给居家检测提供了便利，但要注意：设备数据只能当参考，不能替代专业诊断；异常数据要及时同步给心血管专科医生；定期校准设备保证数据准确；要选通过医疗认证的产品。
最后要提醒的是：任何检查结果都得结合症状综合判断。如果突发剧烈胸痛，赶紧打急救电话，别自己去医院。定期体检是预防心脏病的关键，40岁以上人群建议每年做一次全面心脏评估，高危人群（比如有高血压、糖尿病的）要缩短检查间隔。做什么检查得听医生的，别盲目乱做或漏了关键项目。
