胸膜炎是发生在胸膜的炎症,胸膜是覆盖在肺表面(脏层胸膜)和胸壁内侧(壁层胸膜)的两层薄膜。最典型的症状是单侧胸痛,连呼吸都会受影响——因为发炎时,两层胸膜互相摩擦,就会出现那种特别的胸痛,还常感觉胸口像被压着一样,有的患者会出现胸腔积液(胸膜腔里积水)。
典型表现是什么样的
弯腰、深呼吸或者咳嗽的时候,胸痛会明显加重。疼起来大多是刺痛或锐痛,位置很明确地集中在一侧胸口,和心脏问题引起的胸痛不一样。医生用听诊器能听到胸膜摩擦音,就像皮革互相摩擦的沙沙声。如果积液变多,会压迫肺,出现呼吸困难、干咳之类的症状。
怎么规范治疗
胸膜炎的治疗得根据病因来,每个人的方案都不一样:
- 感染引起的胸膜炎:如果是细菌感染,得听医生的用抗生素,一定要按疗程用够。
- 缓解症状:非甾体抗炎药能减轻疼痛和炎症,但要注意用药的安全范围。
- 处理积液:如果积液太多,医生可能会建议做胸腔穿刺引流,这个操作会用影像技术引导,更安全。
康复期要注意什么
恢复期可以慢慢练呼吸:每天做深呼吸练习——吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒,能帮着改善肺功能。别让环境温度变化太大,室内外温差最好不超过5℃。适当运动能增强体质,但别做太剧烈的运动。
日常怎么防护
- 提高免疫力:饮食要均衡,再加上规律运动,每天得吃够维生素和矿物质。
- 预防感染:要注意呼吸道卫生,流感季节做好防护。
- 监测症状:可以记一下胸痛的程度和呼吸频率,如果一直加重,赶紧去医院。
常见误区要避开
- 胸痛不一定是心脏问题,得看疼的样子和其他症状一起判断。
- 发热不是判断炎症严不严重的唯一标准,得结合检查结果。
- 现在用影像引导做胸腔穿刺,安全性高很多,风险是能控制的。
胸膜炎患者得有科学的健康监测习惯,只要规范治疗、调整生活方式,大多数人都能恢复得不错。如果有持续胸痛或者呼吸困难,赶紧去呼吸内科,做胸部影像和实验室检查。

