牙齿突然剧烈疼痛，或者咬东西时觉得不舒服，可能是根尖周病在报警。根尖周病是牙根尖周围组织的炎症性疾病，主要由三类原因引起，大家得重点注意。
细菌感染：藏在嘴里的“隐形破坏者”
细菌感染是根尖周病最主要的诱因。比如龋齿没及时治疗，嘴里的细菌会顺着牙本质小管钻进牙髓（牙神经）。这些细菌不仅会分泌物质破坏根尖周围组织，还会形成“生物膜”——就像给细菌穿了层保护壳，抗药性更强，导致感染老好不了。临床数据显示，没治的牙髓炎患者里，约65%会发展成根尖周病。
物理损伤：不经意间的“累积伤害”
外力导致的牙体损伤，可能引发急性或慢性根尖周炎。常见情况有三种：一是咬合创伤，比如啃硬坚果、咬瓶盖，可能让根尖的血液循环出问题；二是牙科治疗操作，比如根管预备时器械不小心超出牙根尖，可能引发炎症；三是急性外伤，比如运动撞着牙、突然咬到硬东西导致牙根裂。研究发现，牙根有微裂纹的人里，约40%会得根尖周病，早期症状就是咬东西不舒服。
化学刺激：治疗材料的“意外副作用”
有些牙科治疗材料如果用得不合适，可能引发医源性损伤。比如含酚类的根管封闭剂填得太多，或者封药时间超过3周，可能超出组织能承受的范围；还有光固化树脂补牙后，材料收缩会导致化学物质慢慢漏出来，引发慢性炎症。
三级预防：从日常到专业的“防护网”
- 基础防护：用改良巴氏刷牙法（把牙刷斜45度刷牙龈沟），配合牙线，能清掉约92%的牙龈上的菌斑；电动牙刷的高频振动，帮着清根分叉处的菌斑更有效。
- 早期干预：每半年到一年做次牙科CT，能早发现隐藏的龋齿和根尖问题；有深龋的人，要在出现牙神经症状前完成树脂充填。
- 行为管理：别总用单侧牙咬硬东西，调整咀嚼习惯；运动时戴护齿套，能降低78%的牙外伤风险；如果牙持续疼，要在72小时内做冷热诊测试和拍牙片。
根尖周病的治疗得看病变阶段：急性期要开髓引流，加上抗生素控制感染；慢性期得做根管治疗，彻底清掉感染源；复杂病例可以做显微根尖手术，成功率能到92%。日常护牙要记住“2-2-2原则”：每天刷2次牙，每次2分钟，每2年做次专业牙周检查。
