牙周炎的发展有明显阶段性，不同阶段的治疗策略差异很大。通过分阶段的系统化管理，能有效控制病情进展，保留牙齿的功能。
早期牙周炎：抓住黄金干预期
当出现牙龈红肿、出血时，牙槽骨通常只吸收了不到牙根长度的1/3。临床研究证实，基础治疗配合家庭护理，多数患者的牙周组织能稳定下来。洗牙（龈上洁治）联合深层刮治（龈下刮治）能有效清除牙菌斑，再配合局部抗菌处理，牙龈炎症会明显改善。这个阶段要持续监测牙周袋深度，定期用探针评估牙周情况。
中度牙周炎：综合管理是核心
如果牙齿出现前后或左右松动，且牙槽骨吸收到牙根长度的1/2，就需要多学科联合治疗了。调整咬合关系能减轻牙齿受力，正畸治疗可改善牙齿排列；显微外科技术能精准处理牙根尖问题，骨增量技术还能部分恢复牙槽骨高度。规范治疗能显著延缓骨吸收，但必须定期复查才能维持效果。
终末期牙周炎：优先评估功能保留
若牙齿已四处松动、伴有深牙周袋，治疗重点会转向“能否保留牙齿功能”。再生性手术结合生物材料，部分患者能实现牙周组织再生；实在保不住的牙齿需及时处理，之后用种植牙修复可恢复咀嚼功能。有糖尿病、高血压等系统性疾病的患者，需等基础病稳定后再做牙周治疗，方案要根据个体情况调整。
家庭护理：做好5点护牙周
- 刷牙要讲究：用软毛牙刷+含氟牙膏，用改良巴氏刷牙法重点清洁牙龈沟。
- 牙线不能省：每天用牙线清理牙齿邻面菌斑，尤其要注意后牙区域。
- 饮食调整：少吃甜饮料、糖果等游离糖多的食物，多吃蔬菜、水果等膳食纤维丰富的食物，促进唾液分泌。
- 定期检查：每3-6个月去查一次牙周，重点关注牙周袋深度。
- 改掉坏习惯：戒烟酒，减少对口腔环境的刺激，改善口腔微生态。
哪些因素会影响治疗效果？
每个人的病情进展和治疗反应都有差异。比如咬合创伤会加速牙槽骨吸收，有磨牙症的人需戴保护装置；局部用抗菌药比全身吃药更安全，能降低耐药风险；凝血功能异常的人，需先由医生评估再治疗，方案要动态调整。
最新技术：让治疗更精准
组织工程技术为牙周再生提供了新方向，数字化技术能提升手术精准度；个性化辅助装置可延长松动牙的保留时间，激光技术能改善术后恢复效果。这些新技术的安全性还在临床验证中，实际应用需结合患者具体情况。
治疗注意事项：长期维护是关键
牙周组织修复需要时间，必须坚持长期维护，不能治一阵停一阵。治疗方案要根据定期评估结果调整，避免频繁换方案影响疗效。有系统性疾病的患者，需多学科协作管理，治疗前要综合评估全身状况。新技术不是“万能药”，需严格把握适应症，对治疗效果的预期要建立在科学评估基础上。
总之，牙周炎的治疗是“分阶段+个性化+长期维护”的组合拳。专业治疗是核心，家庭护理是基础，定期复查是保障。不管病情轻重，只要坚持科学管理，就能有效控制病情、保留牙齿功能，让口腔更健康。
