根据研究人员进行的一项新临床试验,对重度牙周病进行强化治疗有助于预防动脉堵塞,支持心脏健康,并降低冠心病和中风等心血管疾病的长期风险。
发表在《欧洲心脏杂志》上的这项研究发现,对牙周病(一种严重的牙龈疾病)进行强化治疗,减少了牙龈炎症和进入血液的细菌量,并有助于减缓颈动脉(向大脑、面部和颈部供氧的主要血管)的增厚。
颈动脉厚度的变化是心绞痛、中风和心脏病发作等心血管疾病的已知预测指标。研究结果表明,改善口腔健康可能是一项有价值的公共卫生策略,可减轻全球心血管疾病及其相关死亡的负担。
牙周病是一种影响牙龈和支撑牙齿的骨骼的慢性炎症性疾病。风险因素包括口腔卫生不良、遗传倾向、吸烟和未控制的糖尿病。全球约40%的成年人受牙周病影响,可能导致牙龈出血、肿胀和疼痛,如不治疗,可能导致牙齿脱落。
尽管先前的研究在牙周病治疗是否会影响血管健康方面报告了不一致的结果,但这项新的随机试验提供了有力证据,表明对牙周病进行强化治疗可以在其他方面健康的个体中减缓动脉增厚并降低心血管风险。
该试验涉及135名无已知慢性健康问题的牙周病患者。参与者被随机分配接受牙周病强化治疗(在局部麻醉下进行全口深度清洁)或常规护理(包括常规洁牙和抛光)。
在两年的监测期间,研究人员在试验开始时、12个月后和24个月后测量了颈动脉厚度。研究人员还测量了血管弹性、动脉硬度和内皮功能——这些是心血管健康的关键指标,反映了动脉在血流量增加时扩张的能力。
在12个月和24个月后,接受牙周病强化治疗的参与者的动脉增厚程度明显低于对照组。
伦敦大学学院东曼牙科研究所的研究联合负责人、UCLH顾问马可·奥兰迪(Marco Orlandi)博士表示:"24个月后,接受牙周病强化治疗的参与者颈动脉增厚减少了0.02毫米。这是一个显著的结果,因为即使0.01毫米的减少也对应着心血管疾病风险降低10%——这意味着参与者每年降低风险约10%。"
伦敦大学学院东曼牙科研究所研究联合负责人、UCLH荣誉顾问弗朗切斯科·达伊乌托(Francesco D'Aiuto)教授表示:"这些发现提供了有力证据,表明口腔健康与全身健康深刻相关。我认为医疗和牙科专业人员有重大机会更紧密合作,识别并解决牙周病对心血管的影响。识别和管理牙周病应成为降低长期健康风险的更广泛战略的一部分。"
伦敦大学学院心血管预防中心主任、试验首席研究员约翰·迪恩菲尔德(John Deanfield)教授表示:"这是迄今为止最有力的证据之一,表明口腔健康与心血管健康相互关联。解决牙周病可能成为预防心脏病发作和中风等严重心脏和脑部事件的有力工具。"
这些发现进一步证明,解决牙周病可能是一项有效、可扩展且具有成本效益的策略,有助于在全球范围内减少心血管疾病死亡。
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