牙龈退缩已成为现代人群高发的口腔问题，调查显示30岁以上人群中约50%存在不同程度的牙龈萎缩。这种看似“自然老化”的现象，其实和牙周环境里的细菌平衡被打破密切相关——弄清楚牙结石与牙龈萎缩的关系，对保护牙周健康很重要。
牙结石是怎么伤害牙龈的
牙结石其实是牙齿上钙化的脏东西，形成过程分三步：先形成细菌膜，再加上唾液里的矿物质沉积，最后有更多细菌附着。用电子显微镜看，成熟牙结石表面覆盖着密密麻麻的细菌膜，里面有很多会伤害牙周的细菌（比如牙龈卟啉单胞菌）。这些细菌释放的毒素会触发身体免疫反应，导致牙龈长期发炎。
炎症会破坏牙周膜的纤维结构，还会让牙槽骨慢慢被吸收。有研究发现，有牙结石的地方，牙周袋比健康部位平均深2.3毫米。这种伤害是渐进的：一开始牙龈边缘变薄，后来会露出牙根，牙齿也会变得敏感。
洗牙到底能解决什么问题
超声波洗牙用高频振动（每秒2.5万-4万次）震碎牙结石，能有效清除牙龈上方的牙结石和牙龈下方浅层的细菌膜。如果牙周袋超过4毫米深，就得做龈下刮治+根面平整，把牙龈下方的牙结石和病变组织清干净。有对比研究显示，做了系统牙周治疗的患者，6个月后刷牙或探诊出血的情况减少了78.6%。
现在牙周治疗还有辅助技术：
- 激光照射：既能杀菌，又能促进组织修复
- 局部慢释放抗菌药：让牙周袋里保持有效药物浓度
- 牙周维护计划：根据个人情况定复查时间
要注意的是，牙周治疗得“阶梯式”来：早期牙龈炎只要洗牙就能好转；中重度牙周炎得结合多学科治疗。
平时怎么护好牙周
基础护理要做对：
- 刷牙：用改良巴氏刷牙法，刷毛与牙面呈45度角，力气别太大（大概和拿鸡蛋的力气差不多，150克以内）；
- 辅助工具：用牙线清牙齿相邻的面，后牙缝隙大的用牙缝刷；
- 频率：每天早晚刷牙，吃完东西用0.12%氯己定含漱液漱口。
专业维护不能省：
- 常规检查：每6个月做一次牙周探诊，监测牙龈和牙齿的附着情况；
- 洗牙频率：根据牙结石长的快慢调整，一般一年1-2次；
- 风险评估：查牙周致病菌，制定个性化预防方案。
有数据显示，坚持系统维护的人，牙槽骨每年只吸收0.12毫米，比不维护的人（每年0.35毫米）慢很多。建议40岁以上人群把牙周检查纳入年度体检，重点关注后牙的脸颊侧和舌头侧牙龈。
面对牙龈退缩，科学认知比盲目焦虑更重要。只要建立规范的口腔护理习惯，加上定期专业维护，就能有效延缓牙周组织退化。如果发现牙龈颜色变了、刷牙出血或牙齿敏感，要及时做牙周评估——别错过治疗的好时机。
