牙周脓肿是牙周炎发展到中晚期的常见问题，很多人因为牙龈鼓包、牙疼去医院，一查就是它。它不仅疼得让人坐立难安，还可能导致牙齿松动，得早认识、早应对。
为什么会得牙周脓肿？
其实是牙周袋里的细菌“作乱”——当牙周炎发展到中晚期，牙周袋深度超过5毫米时，牙菌斑大量堆积，加上牙结石刺激，袋内的厌氧菌比例失衡，产生的毒素破坏牙周膜和牙槽骨，最后形成包裹着脓液的感染灶。简单说，就是“细菌太多，牙周袋‘装不下’，肿起来了”。
牙周脓肿的信号：从红肿到化脓的变化
一开始只是牙龈局部发红、肿硬；慢慢会鼓出一个0.5-2厘米的“小肿块”，摸起来软软的有波动感，像里面有水。大概65%的人会觉得咬东西特别疼，疼到连吃饭都不敢嚼（疼痛评分能到6-8分）。等脓肿“成熟”，80%的人会摸到下巴或脖子上有肿大的淋巴结，有的还会发低烧（不超过38℃）。要注意，糖尿病患者的症状可能不明显，别以为不疼就没事。
得了牙周脓肿，医生会怎么治？
治牙周脓肿主要靠“清、消、修”三步：
- 局部清理：医生会用专门的溶液交替冲洗牙周袋，把里面的脓液、坏死组织清干净，这是缓解疼痛的关键。
- 药物辅助：如果炎症扩散，医生可能会开口服抗生素，但一定要遵医嘱用，别自己乱吃药。
- 手术修复：如果深牙周袋反复发炎（深度超过6毫米），可能需要做牙周翻瓣术——把牙龈翻开，彻底清理细菌和牙结石；现在用激光辅助的话，复发率能降40%。
就医前3天，自己能怎么缓解？
如果暂时没法马上看医生，这5件事能减轻痛苦：
- 用软毛牙刷以45度角轻轻刷脓肿附近的牙龈，别用力戳肿处。
- 用冰袋或冷毛巾敷肿胀处，每次15分钟，间隔2小时，能消肿止痛。
- 选含氯己定的漱口水漱口，帮助抑制细菌。
- 别吃太热、太硬的食物，喝米汤、酸奶这类流质食物，减少刺激。
- 睡觉用枕头把上半身垫高15-20厘米，减轻肿胀的胀疼。
不想再犯？做好这5件事最有效
牙周脓肿容易复发，日常要做好这几点：
- 定期检查：每半年去医院做牙周检查，医生会测牙周袋深度，早发现问题。
- 正确刷牙：用改良Bass刷牙法，每天2次，每次2分钟，刷到每个牙面。
- 清理牙缝：如果牙缝超过0.6毫米，用牙间刷清理后牙邻面，别留食物残渣。
- 漱口水辅助：非治疗期每周用3次抗菌漱口水，减少口腔细菌。
- 吸烟者注意：抽烟的人得牙周炎的风险是不抽烟的3倍，要更重视牙周维护。
这些人要特别小心
- 孕妇：怀孕中期（第二孕期）容易出现牙周问题，最好孕前就做牙周评估。
- 糖尿病患者：把糖化血红蛋白控制在7%以下，能显著降低感染风险。
- 戴牙套的人：用正畸专用牙刷，每天检查结扎丝有没有扎到牙龈。
牙周脓肿不是“上火”那么简单，它是牙周健康的“红灯”。早发现、找医生规范治疗，再做好日常护理，就能保住牙齿。记住，牙周健康是一辈子的事——日常好好刷牙、定期检查，才是护牙的根本。
