国家阿尔茨海默病意识月
提高认知关于阿尔茨海默病及其症状至关重要，有助于未确诊患者改善生活质量。
全国范围内，11月被定为阿尔茨海默病意识月。为提升对该疾病的认知，罗纳德·里根总统于1983年作出此指定。根据阿尔茨海默病协会数据，当时美国患阿尔茨海默病的人数不足200万，如今已增至近600万。世界卫生组织（WHO）统计显示，全球约有5000万人受阿尔茨海默病及其他类型痴呆症困扰。
无论是否在11月期间，了解阿尔茨海默病都能为未确诊患者提升生活质量。这正是国家阿尔茨海默病意识月的核心目标！本指南涵盖以下内容：
- 阿尔茨海默病的定义
- 需警惕的重要症状
- 当前研究与治疗方法
- 参与抗阿尔茨海默病行动的方式
什么是阿尔茨海默病？
阿尔茨海默病属于痴呆症的一种。痴呆症指足以干扰日常生活的记忆丧失及认知能力下降。阿尔茨海默型痴呆最为常见，占所有痴呆病例的60%至80%。
尽管衰老会带来脑功能变化，但阿尔茨海默病并非正常老化过程。它是一种进行性神经退行性疾病，会随时间恶化，最终导致患者丧失独立完成日常任务的能力。
记忆丧失通常是首发预警信号，表现为频繁遗忘姓名、词汇或新信息。需注意的是，偶发记忆失误或轻微遗忘并不等同于阿尔茨海默病。任何痴呆症（包括阿尔茨海默病）的确诊关键在于：记忆丧失及其他症状必须严重到足以损害独立完成日常任务的能力，这些任务统称为日常生活活动能力（IADLs），包括：
- 使用电话
- 购物
- 准备餐食
- 家务清洁
- 交通出行
- 服药管理
- 财务处理
若某人存在记忆或认知困扰，但未明显影响独立生活能力，则可能先被诊断为轻度认知障碍（MCI）。MCI通常介于正常老化认知衰退与痴呆症显著衰退之间，也可能增加罹患阿尔茨海默病的风险。
阿尔茨海默病早期阶段
疾病初期，记忆、沟通及规划能力可能出现频繁但轻微的障碍。随着进展，患者会经历行为逐渐改变，以及记忆、导航和沟通能力持续下降。
阿尔茨海默病中期阶段
中期阶段，判断力受损和困惑更频繁发生，行为可能表现为游走、重复提问及怀疑他人。患者可能需要协助完成自我照料和多步骤任务。
阿尔茨海默病晚期（重度阶段）
晚期患者可能丧失环境感知能力，无法进行对话，并需每日协助处理个人需求。确诊后平均生存期为3至10年，部分人可达20年（取决于其他健康因素）。直接死因多与跌倒、肺炎等感染或营养不良相关——因疾病晚期患者吞咽功能严重受损。
尽管65岁以上老年人更易患病，但少数人会在更年轻时出现早发型阿尔茨海默病。早发型痴呆主要具遗传性，可能早在30-50岁发病。
阿尔茨海默病症状
提高认知需了解症状，以便及时发现亲友可能的患病迹象。MCI或痴呆症的早期诊断对优化健康管理至关重要。需警惕的症状包括：
- 记忆丧失：频繁遗忘近期所学内容，包括日期、人名、物品名及事件细节；可能重复提问或复述故事。
- 时间或地点混淆：常失去时间概念，从不知晓日期逐渐发展为混淆月份、季节或年份；可能忘记所处位置及如何抵达，导致在熟悉环境中迷路、定向障碍及游走。
- 规划、组织或解题困难：完成既往熟练任务耗时延长；难以遵循多步骤指示；书写支票、填写信封、服药管理或遵循简易菜谱等日常事务变得困难。
- 沟通障碍：表达想法时难以找到准确词汇；常卡在常见词句上，用近义词替代（如用“妈妈”指“姐姐”，用“钢笔”代“铅笔”）。
- 物品错置且无法回溯：患者常遗失物品，且丧失回溯寻找的能力；有时因找不到物品而怀疑他人偷窃。
- 情绪与性格变化：脑部变化导致情绪显著波动，可能变得困惑、焦躁、不安、多疑、焦虑或抑郁；痴呆症中的睡眠改变及日落综合征会加剧这些症状。
越早确诊，越能及时与医疗团队协作优化身心健康管理。良好的身体状况、定期随访、社交活动、营养支持及整体健康维护，对缓解痴呆症状及延缓进展至关重要。
阿尔茨海默病有治愈方法吗？相关研究进展如何？
阿尔茨海默病治疗
目前尚无药物或疗法能治愈阿尔茨海默病。已知的治疗手段无法阻止脑细胞退化死亡（疾病进展的根本原因）。现有治疗仅能暂时改善症状、延缓记忆丧失与思维障碍，或管理行为症状。
轻度至中度阶段常用药物旨在保护与记忆思维相关的关键脑化学物质；中重度阶段药物侧重缓解症状，帮助患者比自然病程更久维持日常功能。
阿尔茨海默病研究
全球正开展多项阿尔茨海默病研究及临床试验，患者、照护者及健康志愿者均可参与。健康志愿者研究对探索临床前期阿尔茨海默病尤为重要，目标是在认知症状出现前尽早干预。所有研究均有严格的入组标准。有意参与者可通过注册阿尔茨海默病预防登记库或临床试验匹配服务（如阿尔茨海默病预防登记库和TrialMatch）加入本地及全国性研究。
如何帮助阿尔茨海默病患者
尽管无法治愈，但可通过以下方式支持患者：
- 建立日常规律：固定作息时间（如起床、访客、服药、用餐）能减少时间混淆；通过晨启窗帘、睡前轻音乐等环境提示强化时间感知。
- 简化交流：语速放缓，每次聚焦单一话题；多用是非题替代开放性问题；避免“你不记得吗”等表述；保持环境安静，减少电视等干扰。
- 平视近距离交谈：正面对视、保持视线水平，便于患者观察表情增强沟通；从正面接近避免惊扰。
- 设定成功情境：根据能力安排适度独立活动（如无法独立穿衣但可协助整理衣物）。
- 给予 reassurance 与认可：通过“你很安全”“你被深爱着”等共情语句缓解由记忆丧失引发的猜疑；配合微笑、许可的身体接触、眼神交流及肢体语言。
- 避免行为个人化：多数行为源于痴呆对洞察力的损害；患者状态波动易引发照护者挫败感，需理解其常能感知负面情绪并放大自身反应。
- 减少纠正：若纠正可能引发痛苦，可回避完整真相（如对询问已逝亲友者说“此刻不在”而非直指死亡）。
多数照护者发现，采用这些策略能有效改善与阿尔茨海默病患者的沟通连接。
阿尔茨海默病意识月活动
意识月期间，阿尔茨海默病协会等组织致力于公众教育，普及疾病知识、症状、治疗及应对策略。11月前常举办“记忆健走”活动以提升认知并筹措研究资金（疫情期间多转为线上），公众可通过官网查询本地活动。
实用提示：紫色是阿尔茨海默病意识月官方色。本月佩戴紫色服饰并“为紫色赋予使命”，是支持行动的有效方式。
全年均可捐赠研究项目或参与志愿服务。全国记忆筛查计划提供免费保密筛查（疫情期间转为线上），是检测自身或亲友记忆问题的有效途径。咨询初级保健医生亦可进行常规筛查。
11月及全年持续关注阿尔茨海默病症状并参与抗病行动，将对亲友及社区产生切实影响。
【全文结束】
