刷牙时牙刷沾血、咬苹果留血印，很多人觉得是“上火”，摆摆手就过去了，其实这可能是口腔健康的“报警信号”。牙龈出血看似常见，背后可能藏着牙周问题，甚至和日常护理、营养摄入有关。今天我们就聊聊牙龈出血的“真相”，以及怎么应对和预防。
牙龈出血：不是“上火”，是牙周在“求救”
刷牙带血、咬食物留血痕，这些都在提示牙周组织“不舒服”了。据统计，我国很多成年人都有不同程度的牙周炎，而牙龈出血是它最早期的表现——这是牙菌斑和身体免疫力“闹矛盾”的结果。如果出血超过两周还没好，可得上点心，别拖成更严重的牙周病。
维 C：帮牙龈“补胶原”的“小帮手”
牙龈红肿出血，可能是身体在说“缺胶原啦”！维生素C是帮身体合成胶原的“关键选手”，还能稳定牙龈里的毛细血管，减少出血。不用特意吃补剂，平时多吃点猕猴桃、彩椒这些含维C多的蔬果就行——补太多反而可能闹肚子。另外，嚼点带纤维的蔬果（比如芹菜、苹果），还能帮着蹭掉牙面上的软垢，相当于“天然清洁刷”。
刷对牙：比买贵牙膏更重要
很多人纠结“选什么牙膏”，其实“怎么刷”才是关键！试试改良巴氏刷牙法：牙刷毛和牙龈成45度角，轻轻压在牙龈和牙齿的缝隙处，小范围来回颤（不是用力“拉锯”）。电动牙刷的定时功能能帮你刷够2分钟（不少人刷1分钟就完事，根本不够），刷头记得每3个月一换，用久了毛会变形，刷不干净。还有舌头侧面的牙龈，特别容易藏牙菌斑，用竖刷法刷，或者用牙间刷伸进去清一清，不然容易口臭。
自己搞不定？找医生做“专业清洁”
要是每天认真刷牙还是出血，就得找医生帮忙了：第一步是洗牙（超声波洁治），把牙龈下面的牙结石清掉——牙结石是牙菌斑的“窝”，自己刷不掉，得靠机器震下来，一般半年到一年洗一次；如果问题严重点，得做牙周刮治，把深层的感染组织刮干净，这得找牙周科医生；之后医生会帮你抛光牙面，让牙变光滑，不容易再藏脏东西，还会给你定制日常护理方案。
漱口水：别当“刷牙替代物”
含氯己定的漱口水能杀菌，比如牙龈肿得厉害的时候用用，但长期用会让牙齿变黄，好了就换成茶树油这类植物成分的。0.9%的生理盐水漱口也不错，水温要接近体温（别太烫或太凉），能帮口腔维持正常环境。记住！不管什么漱口水，都不能代替刷牙——只有用牙刷、牙线这些“物理方法”，才能真正清掉牙菌斑，漱口水只是“辅助”，用多久、用多少得听医生的。
这些情况，赶紧去医院！
要是出现以下情况，别犹豫，立刻找口腔科医生：1. 牙龈出血超过2周还没好；2. 牙龈自己渗血，或者长出小脓包；3. 牙齿变松、位置变了（比如门牙歪了一点）；4. 口腔溃疡超过2周没愈合。这些可能是牙周病加重了，甚至和糖尿病、血液病这些全身疾病有关，得赶紧查清楚。
日常护牙龈：做好“5+2”，定期查
平时可以试试“5+2”护理法：每天刷5次牙（早上起床、晚上睡觉前，还有三餐吃完后），每周做2次“深度检查”——比如用菌斑显示剂（能把藏在牙缝、牙龈沟里的牙菌斑染成红色），看看哪里没刷干净；家里可以备个带0.5mm刻度的小探针，轻轻碰一碰牙龈和牙齿之间的缝隙，要是探针能扎进去超过3mm，可能就得找医生了。另外，定期去医院做口腔检查，能早期发现80%以上的牙周问题，多久查一次听医生的（比如牙周不好的人，可能得3个月查一次）。
牙龈出血不是“小毛病”，是身体给我们的“提示卡”。平时多吃含维C的蔬果、用对刷牙方法、定期洗牙，出现异常情况赶紧就医，才能把牙龈问题“掐灭”在源头。牙龈是牙齿的“土壤”，土壤稳了，牙齿才能牢牢“扎根”，吃嘛嘛香的日子才长久呀！
