很多孕妇可能觉得“贫血是孕期小毛病，头晕乏力忍忍就好”，但实际情况远没这么简单。研究表明，全球约40%的孕妇存在不同程度贫血，我国这一比例也接近30%。更值得警惕的是，贫血是诱发早产的重要危险因素，临床中不少早产案例与贫血直接相关。
贫血增加早产风险的三大核心机制
要理解贫血与早产的关联，得先搞清楚贫血对母体和胎儿的具体影响。咱们可以把母体比作“营养供给站”，胎盘是“输送管道”，胎儿是“接收方”，贫血就像供给站的“运输能力”出了问题，整个系统都会受影响。
机制一：氧气供应不足——“运输队”罢工，胎儿缺氧“喊停”
血红蛋白是血液中负责携带氧气的“运输车”，孕妇贫血时，血红蛋白数量减少，“运输车”数量不足，胎盘获取的氧气自然会打折扣。胎儿长期处于缺氧状态，身体会发出“应急信号”，可能诱发子宫提前收缩——这就像给本应足月“卸货”的子宫按下“加速键”，早产风险随之上升。更严重的是，长期缺氧还可能影响胎儿大脑发育，即使没有早产，也可能对孩子远期认知功能造成影响。
机制二：心脏负担加重——“发动机”过载，胎盘“断供”风险
孕妇孕期血容量会比孕前增加约40%，目的是满足胎儿生长需求，同时为分娩失血做准备。这意味着孕妇心脏从怀孕初期就开始“加班”，需要泵出更多血液。若再叠加贫血，血液携氧能力下降，心脏为保证全身（包括子宫和胎盘）氧气供应，不得不加快跳动速度、加大泵血力度，就像“小排量汽车拉重载货物”，长期超负荷运转易“出故障”。当心脏功能受影响，子宫和胎盘血液灌注不足，胎儿得不到足够营养和氧气，生长发育受限，也可能刺激子宫收缩引发早产。
机制三：免疫力下降——“防护罩”破损，感染诱发早产
贫血会削弱母体免疫细胞的“战斗力”。孕期孕妇免疫力本就稍弱，贫血相当于又给免疫力“减了buff”，各种病原体（如细菌、病毒）更容易趁虚而入。其中生殖道感染（如细菌性阴道病、衣原体感染）是早产“高危因素”，炎症会刺激子宫平滑肌收缩，甚至导致胎膜早破，让胎儿提前出生。此外，孕妇若因免疫力低患上感冒、肺炎等感染性疾病，也可能通过影响母体状态间接增加早产风险。
孕期贫血的常见误区，别再踩坑
很多孕妇对贫血的认知存在偏差，这些误区可能耽误贫血纠正，加重早产风险。
误区一：“吃红枣、红糖水就能补好贫血”
这是最常见的误区。很多人认为红枣、红糖水是“补血圣品”，但实际红枣铁含量仅2-3mg/100g，红糖水铁含量更低，且它们的铁是“非血红素铁”，吸收率仅3%-5%，靠这些很难有效纠正贫血。真正高效补铁的是红肉（如牛肉、羊肉，铁含量2-3mg/100g）、动物肝脏（如猪肝，铁含量22.6mg/100g）、动物血（如鸭血，铁含量30.5mg/100g）等“血红素铁”食物，吸收率达20%-30%，远高于植物性食物。
误区二：“孕期贫血不用管，生完自然好”
有些孕妇觉得贫血是孕期“暂时现象”，生完会恢复，但这种想法很危险。孕期贫血不仅增加早产风险，还可能导致胎儿生长受限、低出生体重，甚至影响智力发育。即使产后，严重贫血也会影响母体恢复，如增加产后出血风险、导致乳汁分泌不足等。所以孕期贫血必须及时纠正，不能放任。
孕妇关心的贫血问题，一次解答清楚
疑问一：孕期贫血到什么程度需要吃药？
孕期血常规中，血红蛋白（Hb）正常参考值为110g/L以上。若Hb在90-109g/L，属轻度贫血，可先调整饮食改善；若Hb低于90g/L，属中度及以上贫血，仅靠饮食不够，需在医生指导下补充铁剂。需注意，铁剂是药品，不可自行服用，过量会导致便秘、恶心等不良反应，还可能影响锌、钙吸收，必须严格遵医嘱。
疑问二：补铁时需要注意什么？
补铁可搭配富含维生素C的食物（如橙子、猕猴桃、青椒），维生素C能促进铁吸收，比如吃猪肝后再吃一个橙子，铁吸收率能提高2-3倍。但补铁时别和浓茶、咖啡同服，鞣酸会与铁结合形成不溶性化合物，影响吸收。另外，铁剂最好饭后服用，减少对胃肠道的刺激。
疑问三：地中海贫血孕妇可以补铁吗？
地中海贫血是遗传性疾病，患者铁代谢异常，即使不补铁也可能铁过载。所以地中海贫血孕妇不能盲目补铁，需先通过基因检测明确类型，再在医生指导下调整饮食和治疗方案。盲目补铁可能导致铁在体内过度沉积，损伤肝脏、心脏等器官，反而危害母婴健康。
不同场景下的孕妇补铁小妙招
场景一：上班族孕妇的“碎片化补铁”
上班族孕妇时间紧张，可利用碎片时间安排补铁餐。早餐吃一个水煮蛋（蛋黄含铁约0.8mg）加一杯牛奶，搭配几颗圣女果（含维生素C）；午餐选牛肉饭（牛肉100g含铁2.8mg）或鸭血粉丝汤（鸭血50g含铁15mg）；下午茶吃一小把葡萄干（含铁约0.5mg）加一杯橙汁；晚餐炒菠菜猪肝（猪肝50g含铁11.3mg，菠菜含维生素C）。上班时包里放一小袋原味坚果，偶尔吃点也能补充少量铁。
场景二：孕吐严重的孕妇如何补铁？
孕吐严重的孕妇可选择易消化的补铁食物，如蒸蛋黄、豆腐脑（含铁约1.9mg/100g）、鲈鱼（含铁约1.2mg/100g）等。若孕吐特别严重，无法通过饮食获取足够铁，需及时咨询医生，在指导下补充铁剂，避免贫血加重。
总结：重视产检，科学补铁，守护母婴安全
孕期贫血可防可治，关键在重视和科学应对。孕妇要按时产检，每次产检查血常规，及时发现贫血。确诊后在医生指导下调整饮食或补充铁剂，别轻信偏方或自行用药。同时保持规律作息、适量运动（如散步、孕妇瑜伽，特殊人群需医生指导），提升免疫力，降低早产风险。
记住，孕期贫血不是小问题，及时纠正才能让胎儿“安心成长”，顺利足月出生。若出现头晕、乏力、心慌、气短等贫血症状，要及时到正规医院妇产科或血液病科就诊，获取专业治疗建议。
