很多人嘴里发疼、牙龈肿的时候，总爱说自己“上火了”，但其实反复的口腔炎症可能跟具体疾病有关——临床中，牙龈炎、牙周炎、复发性口腔溃疡是最常见的三大“幕后原因”。
炎症背后的道理
牙龈炎主要是牙菌斑堆出来的——牙龈下面的坏细菌（比如牙龈卟啉单胞菌）越多，炎症越厉害。要是牙菌斑没及时清，24小时就能形成稳定的“坏菌群”，一直刺激牙龈。
如果牙龈炎不管，可能变成更严重的牙周炎——这种病会让牙槽骨慢慢被“吃掉”。研究发现，牙周炎患者唾液里的炎症因子（比如白细胞介素-17）明显变多，说明免疫失衡在“推波助澜”。临床数据显示，牙周炎患者的牙槽骨吸收速度是健康人的12倍。
复发性口腔溃疡的原因更复杂，跟遗传基因（比如HLA-B27）有关。最近研究还发现，肠道菌群乱了可能通过“肠和口腔的联动”（肠-口轴）引发免疫问题，大概20%的患者同时有肠胃病，说明得整体调理，不能只盯着嘴。
科学防治分三步
基础防护：把口腔清洁做到位
用电动牙刷加含氟牙膏，清牙菌斑的效果比普通牙刷好；牙缝要选PTFE材质的牙线（比传统尼龙线更软，不容易伤牙龈）；含氯己定的漱口水抗菌效果明确，但别连续用超过一周，避免产生副作用。
营养支持：缺啥补啥别乱补
要是因为缺维生素导致口腔炎症，建议这样补：缺维生素B族的，每天吃点动物肝脏或者鸡蛋；缺维生素C的，多吃鲜枣、猕猴桃这些新鲜果蔬；另外要少吃精制糖——糖会让牙菌斑更会“产酸”，加重牙齿和牙龈的问题。
专业干预：这些情况赶紧找医生
出现以下症状一定要及时就诊：牙龈持续出血超过2周；牙齿突然松动或者位置变了；单个溃疡直径超过1厘米，疼得特别厉害；溃疡复发越来越频繁，不到两个月就犯一次。
最新的临床好办法
局部治疗方面有不少新进展：新型抗菌凝胶能降低牙龈炎复发率；治疗口腔溃疡的局部缓释药，临床试验显示能明显缩短愈合时间；牙周炎患者定期做牙周探诊（检查牙周深度）加深度清洁，能大大减少病情恶化的风险。
这些误区要避开
很多人容易犯的错得纠正：
- 光喝水清不掉牙菌斑，这才是炎症的“根”；
- 口腔溃疡及时干预能缩短病程7-10天，别等它自己好；
- 牙周炎早期可能没明显疼痛，但已经在悄悄破坏牙槽骨；
- 只靠漱口水清牙菌斑，效率还不到30%，得配合刷牙和牙线。
其实，只要建立科学的口腔健康认知，分阶段做好防控，就能有效减少慢性口腔炎症的麻烦。建议大家定期做口腔检查，早发现潜在问题；要是嘴里难受老不好，千万别不当回事，一定要找医生明确原因，针对性治疗。
