未特指的脊柱结构发育异常Unspecified Structural developmental anomalies of spine
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关键词
索引词Structural developmental anomalies of spine、未特指的脊柱结构发育异常、脊柱结构发育异常、脊柱发育不良、先天性脊柱畸形
别名脊柱发育缺陷、脊柱结构异常、脊柱结构发育不全、脊柱发育异常、脊柱畸形、脊椎发育异常、脊椎畸形
未特指的脊柱结构发育异常(LB73.2Z)的核心症状与体征
症状(主观感受)
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外观改变:
- 身体倾斜或不对称:患者可能会感到肩膀、髋部或骨盆的高度不一致,导致身体倾斜(常见,50%-70%)。
- 肩胛骨不对称:一侧肩胛骨比另一侧高或低(常见,40%-60%)。
- 肋骨隆起或凹陷:胸部一侧出现明显的肋骨隆起或凹陷(常见,60%-80%)。*
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疼痛与不适:
- 背部持续性钝痛:由于脊柱畸形和肌肉紧张引起,活动后可能加重(常见,30%-50%)。*
- 间歇性剧痛:可能由于神经根受压或椎间盘突出引起(较少见,10%-20%)。
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神经系统损害:
- 下肢无力:脊髓或神经根受压可能导致下肢力量减弱(较少见,10%-20%)。
- 感觉减退:下肢或躯干的感觉减退或麻木(较少见,10%-20%)。
- 大小便失禁:严重的脊髓压迫可能导致排尿或排便功能障碍(罕见,1%-5%)。*
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呼吸功能受损:
- 呼吸困难:严重的胸廓畸形可影响肺部扩张,导致呼吸效率降低(罕见,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
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外观检查:
- 脊柱侧弯:脊柱向侧方弯曲,形成C形或S形曲线(常见,50%-70%)。
- 脊椎分节不全:椎体部分融合或分节不良,导致脊柱长度缩短(常见,40%-60%)。
- 半椎体:椎体发育不完全,形成半椎体(较少见,20%-30%)。
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神经系统检查:
- 肌力下降:下肢肌力减弱,特别是神经根受压时(较少见,10%-20%)。
- 反射异常:深腱反射减弱或消失(较少见,10%-20%)。
- 感觉异常:下肢或躯干感觉减退或丧失(较少见,10%-20%)。
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其他体征:
- 身高受限:由于脊柱畸形导致身高显著低于同龄人(常见,40%-60%)。
- 肢体活动受限:脊柱和关节的异常可能导致活动范围受限(常见,40%-60%)。
实验室与影像学特征
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X线检查:
- 脊柱侧弯:显示脊柱侧弯的程度和类型(常见,80%-90%)。
- 椎体形态异常:显示椎体分节不全、半椎体等结构异常(常见,60%-80%)。
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CT扫描:
- 详细结构异常:更清晰地显示椎体和椎弓的解剖结构,有助于评估复杂畸形(常见,60%-80%)。
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MRI检查:
- 脊髓受压:显示脊髓和神经根的受压情况,有助于评估神经系统损害程度(常见,60%-80%)。
- 软组织异常:显示韧带、肌肉等软组织的异常(较少见,20%-30%)。
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其他辅助检查:
- Adams前屈试验:用于筛查脊柱侧弯,阳性提示肋骨或腰椎不对称隆起(常见,60%-80%)。*
- 肺功能测试:评估胸廓畸形对呼吸功能的影响(罕见,5%-10%)。*
以上信息基于当前可获得的文献资料整理而成,并力求提供准确的信息。对于更详细的诊断标准及影像学特征,请参考专业教科书或期刊文章。