慢性溃疡性口炎Chronic ulcerative stomatitis

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慢性溃疡性口炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 口腔疼痛：
   • 患者常感到口腔内持续性的疼痛，特别是在进食或说话时更为明显。这是最常见的症状之一（80%-90%）。
2. 吞咽困难：
   • 疼痛导致患者在吞咽时感到不适或困难（60%-70%）。
3. 食欲减退：
   • 由于口腔疼痛和吞咽困难，患者可能会出现食欲下降（50%-60%）。
4. 口臭：
   • 溃疡处的细菌感染可能导致口臭（40%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 口腔黏膜充血、水肿：
   • 初期表现为口腔黏膜充血、水肿，常见于唇内、舌及颊粘膜等处（80%-90%）。
2. 溃疡形成：
   • 随后形成大小不等的糜烂面或溃疡，表面覆盖纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，边界清楚，假膜擦拭后可见基底红斑伴点状出血（70%-80%）。
3. 溃疡蔓延：
   • 溃疡可蔓延到唇和咽喉部，导致更广泛的病变（30%-40%）。
4. 发热：
   • 在急性发作期间，部分患者可能出现低热（20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 细菌培养阳性：继发感染时口腔拭子可检测到链球菌等机会性病原体（阳性率：约30%-40%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数升高：炎症反应导致白细胞计数升高（阳性率：约50%-60%）。
3. 免疫功能检查：
   • T细胞功能异常：可见CD4+/CD8+ T淋巴细胞比例失衡等免疫调节异常（阳性率：约40%-50%）。

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注：慢性溃疡性口炎的临床表现因个体差异而异，上述症状和体征的发生几率为一般情况下的估计值。具体诊断和治疗应由专业医生根据患者的具体情况进行。