血容量减少Hypovolaemia 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Hypovolaemia、血容量减少、低血容量、细胞外液不足 [possible translation]、血浆容量不足 [possible translation]、细胞外液缺失 [possible translation]、血浆容量或细胞外液缺失 [possible translation]、血浆容量不足、细胞外液不足、细胞外液缺失、血浆容量或细胞外液缺失
展开 同义词 deficit of extracellular fluid volume、deficit of plasma volume、depletion extracellular fluid、Depletion of volume of plasma or extracellular fluid、hypovolemic
展开 血容量减少 (5C70.1) 的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
口渴 ：
患者常感到极度口渴，这是由于体液丢失导致的脱水反应（常见，约80%-90%）。
头晕或眩晕 ：
由于脑部血流量减少，患者可能会出现头晕、眩晕或站立时眼前发黑（常见，约60%-80%）。
乏力 ：
感到全身无力，进行轻微活动后疲劳感加剧（常见，约70%-90%）。
心悸 ：
心跳加速，感觉心脏跳动强烈且不规则（常见，约50%-70%）。
其他可能症状
恶心和呕吐 ：
可能伴随胃肠道症状，如恶心、呕吐（较少见，约20%-30%）。
尿量减少 ：
尿量明显减少，甚至无尿（较少见，约30%-40%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
血压下降 ：
收缩压和舒张压均下降，严重时可出现低血压（常见，约80%-90%）。
脉搏细速 ：
脉搏变弱且快速，心率加快（常见，约70%-90%）。
皮肤苍白 ：
皮肤和黏膜颜色变浅，尤其是手掌、指甲床和口腔黏膜（常见，约60%-80%）。
四肢冰冷 ：
四肢末梢循环不良，手足冰凉（常见，约50%-70%）。
非典型体征
呼吸急促 ：
呼吸频率增加，尤其是在活动后（较少见，约20%-30%）。
精神状态改变 ：
早期表现为焦虑、烦躁不安，晚期可能出现意识模糊、嗜睡（较少见，约10%-20%）。
眼窝凹陷 ：
眼窝凹陷，尤其是儿童和老年人（较少见，约10%-20%）。
皮肤弹性减退 ：
皮肤回弹缓慢，捏起后恢复原状时间延长（较少见，约20%-30%）。
实验室与影像学特征
血液检查 ：
红细胞压积（Hct）变化 ：可能升高（如脱水时）或正常（如急性失血早期）（比例因病因不同）。血钠浓度异常 ：可能表现为低钠血症或高钠血症，具体取决于体液丢失类型（如低渗或高渗性脱水）（中，约50%-70%）。
尿液检查 ：
尿比重增高 ：浓缩尿液，尿比重升高（高，约70%-90%）。尿钠浓度降低 ：肾脏保留钠离子，尿钠浓度降低（中，约50%-70%）。
影像学表现 ：
胸部X线 ：可见心脏缩小（较少见，约10%-20%）。超声心动图 ：显示心脏腔室充盈不足（较少见，约10%-20%）。
注：血容量减少的症状和体征因病因、病情严重程度及个体差异而异。在急性失血或大量体液丢失的情况下，症状会更加明显和迅速出现。及时识别和处理血容量减少至关重要，以避免进一步的器官功能障碍和休克等严重并发症。
